Сколько дают молока беременным в московской области: Как в Подмосковье получить выплату на питание беременным, кормящим матерям и детям

Содержание

таблица, график работы, нормы выдачи в 2019 году, кому положено, как получить

В последнее время ходило много полуофициальной информации о том, что молочные кухни в Москве и области ликвидируют или существенно сократят ассортимент. Однако по факту работы можно утверждать: молочные кухни в 2019 году работают в прежнем режиме, и ассортимент питания даже немного расширен.

Кому положена молочная кухня в 2019 году

В городе Москве бесплатная раздача продуктов, входящих в ассортимент молочной кухни, полагается:

  1. Всем новорожденным деткам до 12 месяцев, если они находятся на искусственном вскармливании ввиду отсутствия у матери грудного молока (также – в случаях комбинированного кормления).
  2. Всем малышам от 12 до 36 месяцев независимо от того, кормятся они грудным молоком или нет.
  3. Всем детям до 7 лет, если они рождены или усыновлены в многодетной семье.
  4. Детям с подтвержденной инвалидностью любой группы.
  5. Детям с подтвержденными диагнозами хронических заболеваний (до достижения 15-летнего возраста).
  6. Беременные женщины на всех стадиях.
  7. Кормящие женщины до тех пор, пока ребенку не исполнится полгода (касается только тех случаев, когда ребенок кушает только грудное молоко, без искусственных дополнений).

Важно! Все указанные лица должны иметь московскую прописку.

Нормы выдачи и перечень продуктов молочной кухни в Москве

Нормы выдачи напрямую зависят от возраста малыша, а также от положения матери (беременная или кормящая). Основные поставщик – компания «Агуша». Список продуктов в общем виде следующий:

  1. Молочные и кисломолочные смеси, специальным образом обработанные для детского питания («Агуша»).
  2. Соки «Агуша» для деток всех возрастов, с мякотью и без мякоти: яблочные, грушевые, персиковые и миксы.
  3. Пюре фруктовое «Агуша»: ягодное (черника, смородина) или фруктовое (яблочное, абрикосовое), а также ягодно-фруктовые миксы.
  4. Пюре овощное «Bebivita» (из моркови, тыквы, кабачков, капусты брокколи и цветной).
  5. Пюре из мяса птицы, говядины, индейки и телятины, разработанное специально для детей всех возрастов с добавлением овощного пюре и без него (марки «Агуша» и «Bebivita»).
  6. Соки с витаминами, минеральными веществами, разработанные специально для беременных и кормящих на всех стадиях («Агуша»).
  7. Молоко специально обработанное, ультрапастеризованное с жирностью 2,5% («Агуша»).

Что дают на молочной кухне в Москве (видео)

Кормящим матерям и беременным

Кормящим мамам и тем, кто готовится ими стать, среди продуктов молочной кухни полагаются 2 вида:

  1. Молоко.
  2. Сок витаминизированный.

Нормы выдачи представлены в таблицах.

Для беременных женщин:

продукт

объем в месяц

объем 1 упаковки

количество упаковок в месяц

молоко

9000 мл

1000 мл

9

сок

3960 мл

330 мл

12

Для кормящих матерей:

продукт

объем в месяц

объем 1 упаковки

количество упаковок в месяц

молоко

12000 мл

1000 мл

12

сок

4290 мл

330 мл

13

Набор продуктов молочной кухни в Москве детям до 6 месяцев

Новорожденным деткам полагается молочная смесь, фруктовое пюре и соки (некоторые выдаются с 4 или 5 месяца), а также сухая каша. Нормы указаны в таблице.

продукт

объем в месяц в граммах

масса упаковки в граммах

количество упаковок в месяц

сухая молочная смесь (с рождения)

700

500

1

жидкая молочная смесь (с рождения)

4800

200

24

сок фруктовый (с 4 месяцев)

1200

200

6

пюре фруктовое (с 4 месяцев)

1200

100

12

каша сухая инстантная (с 5 месяцев)

400

200

2

Молочная кухня для детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет

В этой возрастной категории выделяют несколько групп. При этом все предыдущие продукты также включаются в рацион.

Нормы для детей 7-8 месяцев:

продукт

объем в месяц в граммах

масса упаковки в граммах

количество упаковок в месяц

сухая адаптированная молочная смесь

350

350

1

жидкая адаптированная молочная смесь

2400

200

12

творог детский

600

50

12

сок фруктовый

1400

200

7

каша сухая инстантная

400

200

2

пюре овощное

1920

80

24

пюре фруктовое

1000

100

10

пюре мясорастительное (с 8 месяцев)

1300

100

13

пюре мясное (с 8 месяцев)

560

80

7

Нормы для детей 9-12 месяцев:

продукт

объем в месяц в граммах

масса упаковки в граммах

количество упаковок в месяц

сухая адаптированная молочная смесь

350

500

1

жидкая адаптированная молочная смесь

2400

200

12

кефир детский

2400

200

12

творог детский

600

50

12

сок фруктовый

1400

200

7

каша сухая инстантная

400

200

2

пюре овощное

1920

80

24

пюре фруктовое

1000

100

10

пюре мясорастительное (с 8 месяцев)

1300

100

13

пюре мясное (с 8 месяцев)

560

80

7

Нормы для детей от 1 года до 2 лет:

продукт

объем в месяц в граммах

масса упаковки в граммах

количество упаковок в месяц

молоко детское

2400

200

12

кефир детский

2000

200

10

творог детский

600

50

12

сок фруктовый

2600

200

13

пюре фруктовое

2200

100

22

Нормы для детей от 2 до 3 лет:

продукт

объем в месяц в граммах

масса упаковки в граммах

количество упаковок в месяц

молоко детское

2000

200

10

кефир детский

2000

200

10

творог детский

600

50

12

сок фруктовый

2600

200

13

пюре фруктовое

1200

100

12

Бесплатные молочные продукты детям от 7 до 15 лет и детям-инвалидам

Для этих категория бесплатно выдается только молоко в количестве 18 литров в месяц. Упаковки стандартные литровые – соответственно, выдается 18 штук.

Молочная кухня или домашний творог (видео)

Перечень документов, необходимых для получения

Список всех документов, которые нужно предоставить в оригинальном виде, следующий:

  1. Свидетельство о рождении.
  2. Паспорт мамы (с указанием соответствующей прописки).
  3. Свидетельство о регистрации по московскому адресу, которое выдано на имя ребенка.
  4. Медицинский полис на имя ребенка.
  5. Рецепт от врача с полным перечнем выписанных продуктов для матери и/или ребенка.
  6. Прочие документы, которые дают право на льготное обслуживание – удостоверение многодетной семьи, медицинские справки, подтверждающие факт хронической болезни ребенка или группу инвалидности.

Порядок выписки бесплатного питания на молочной кухне в 2019 году

Для оформления возможности получения продуктов из молочной кухни следует собрать полный список документов, учитывая свою конкретную ситуацию (может дополнительно понадобиться удостоверение многодетной семьи или медицинские справки).

К кому обратиться за рецептом на молочную кухню в Москве и Московской области

Для получения продуктов нужно написать заявление и получить рецепт, который выдается участковым педиатром. Он вписывает в документ полный список продуктов, который положено выдать матери и/или ее ребенку.

Продукты обычно выдаются в течение 10 рабочих дней с того дня, как был подан полный список документов и заявление. Часто в поликлиниках сам рецепт на следующий месяц можно выписать до 25 числа текущего (если оно выпадает на выходной – еще раньше).

Как часто нужно выписывать рецепт

Частота выписывания рецепта зависит от возраста ребенка и положения матери:

  • беременным женщинам на всех стадиях – на календарный месяц;
  • кормящим матерям и деткам в возрасте от 12 до 36 месяцев – на 3 месяца;
  • всем остальным – на полгода.

В последнее время появилась возможность получения еды сразу на месяц. Это не касается скоропортящихся (кефир, творог и т.п.) продуктов. Предоставляется специальное заявление, бланк которого можно получить прямо на месте выдачи.

Важно! Если рецепт выписывается на ребенка, то присутствовать на приеме у врача мать должна вместе с ним. В противном случае врач не сможет этого сделать по закону.

О возможности получения продуктов из молочной кухни без прописки

Возможности получения продуктов молочной кухни в случае несовпадения местоположения клиники и адреса по прописки существуют. Вот несколько вариантов:

  1. Если гражданин прописан в одном районе Москвы, но проживает в другом, то достаточно наряду со стандартным набором документов приложить заявление о том, что по месту регистрации он не получает никаких продуктов из молочной кухни.
  2. Если гражданин иногородний, но оформил временную регистрацию в Москве, он имеет такое же право на получение продуктов, как и москвичи с постоянной регистрацией.

Все остальные случаи – т.е. когда приезжие не имеют временной или постоянной московской прописки – исключают возможность получения продуктов.

Адреса и график работы молочной кухни в Москве и Московской области

За последний год режим работы молочных кухонь был преобразован исходя из интересов мам и малышей, которым удобнее получать продукты ранним утром. Поэтому все кухни начинают работать с 06-30. Что касается окончания смены, то в основном это происходит до обеда (10-00, 11-00, 12-30).

Конкретное расписание можно уточнить несколькими способами:

  1. Найти в сети, набрав в поисковике: «Москва поликлиника №__ молочная кухня».
  2. Позвонив в поликлинику (каждый пункт выдачи прикреплен к конкретной больнице).

Всего в городе Москве функционируют более 190 пунктов выдачи. В интернете можно увидеть расположение и режим работы каждого из них.

Продуктовый набор на молочной кухне в 9 месяцев (видео)

Перед получением продуктов важно тщательно проконсультироваться с педиатром, чтобы включить в состав рациона питания малыша и другую еду, которая позволит ему расти быстрее и чувствовать себя хорошо.

Молочная кухня: кому положена, какие нужны документы, нормы выдачи в 2021 году

Для кого предназначается детская молочная кухня

 

Нормы выдачи специального питания определяются органами местного самоуправления (например, Администрацией города), так же как и порядок оформления документов для получения продуктов на молочной кухне. Органы местного самоуправления также выбирают организацию, которая занимается выдачей специального питания.

Если говорить о том, кому положена молочная кухня, то следует сказать, что в различных регионах перечень таких лиц может существенно отличаться. В самом общем виде можно выделить следующие категории граждан, которые имеют право получать продукты на молочной кухне:

  • совсем маленькие детки (до 1 года) при условии, что они находятся на искусственном или комбинированном вскармливании;
  • дети в возрасте с 1 года до 3 лет;
  • дети из многодетных семей до достижения ими 7-летнего возраста;
  • дети-инвалиды до достижения 15 лет.

Помимо этого, право на молочную кухню может предоставляться беременным и кормящим женщинам до достижения ребенком возраста 6 месяцев.

В КонсультантПлюс есть множество готовых решений, в том числе о том, как получить бесплатное питание на ребенка до 3 лет.  Если у вас еще нет доступа, вы можете оформить его бесплатно, на временной основе! Вы также можете получить актуальный прайс-лист К+. 

Основанием для выдачи специального питания на детской молочной кухне является заключение врача.

В случае если у ребенка, оставшегося без попечения родителей, имеется право на получение молочной кухни, реализовать это право за него могут его законные представители.

Ответить однозначно на вопрос, кому положена молочная кухня в 2020 году в вашем регионе, можно, ознакомившись с местными нормативно-правовыми актами, касающимися данного вопроса.

Нормы выдачи молочной кухней

Решение органов местного самоуправления определяет не только категории граждан, имеющих право на получение продуктов на молочной кухне, но также нормы, в соответствии с которыми молочная кухня в 2020 году выдает продукты гражданам.

Подпишитесь на рассылку

Для детей нормы выдачи молочной кухни в 2021 году определяются в зависимости от возраста; для матерей — в зависимости от того, находится ли женщина в состоянии беременности или кормит ребенка грудью: 

  1. Стандартное меню для детей до года содержит сухую и жидкую молочные смеси, фруктовые и овощные соки и пюре, а также кашу.
  2. Детям постарше (до 3 лет) молочная кухня выдает молоко, творог, кефир, фруктовое пюре.
  3. Если говорить о детях, которые получают продукты питания до 7 или 15 лет, детях-инвалидах,  то им молочная кухня должна выдавать только молоко в установленном количестве.
  4. Беременным и кормящим женщинам положено получать витаминизированный сок и молоко.

Как встать на молочную кухню

Если говорить о том, как встать на молочную кухню, то нужно сказать, что все зависит от того, кто является получателем специального питания.

  1. Молочная кухня для беременных женщин оформляется в женской консультации врачом, который наблюдает будущую мать.
  2. Для кормящих женщин молочная кухня оформляется также врачом, но уже тем, у которого наблюдается ребенок.
  3. У наблюдающего врача оформляется молочная кухня и для всех категорий детей.

Для подтверждения основания, по которому выдается молочная кухня, необходимо представить соответствующие документы.  

Документы на молочную кухню

Первым основанием для получения любой льготы, пособия или помощи всегда является личное заявление гражданина. В данном случае таковым будет являться либо законный представитель ребенка, либо беременная или кормящая мать. Заявление пишется на имя главного врача медицинского учреждения, в котором вы прикреплены. Помимо заявления необходимо подать и другие документы на молочную кухню в 2020 году. Среди них:

  • свидетельство о рождении ребенка;
  • его полис обязательного медицинского страхования;
  • справку о регистрации младенца по месту жительства;
  • паспорт законного представителя или женщины, которой положено получение продуктов;
  • иные документы, подтверждающие право на получение специального питания.

Например, это могут быть справки о признании семьи многодетной, об инвалидности или о наличии у ребенка хронического заболевания.

Важно! Исчерпывающий перечень документов зависит от региона вашего проживания и положений местных законов. 

Помните о том, что продукты на молочной кухне выдаются по рецепту, поэтому не забывайте регулярно его выписывать. В случае получения рецепта на ребенка, на прием необходимо идти вместе с малышом. В противном случае врач не имеет права выписать вам рецепт на получение специального питания на молочной кухне.

Еще больше материалов по теме в рубрике: «Молочная кухня». 

Более полную информацию по теме вы можете найти в КонсультантПлюс.
Пробный бесплатный доступ к системе на 2 дня.

Молочная кухня в Балашихе в 2021 году: кому положено, как получить

Молочная кухня является мерой обеспечения лечебным питанием детей, а в отдельных случаях беременных и кормящих женщин. Полномочия по обеспечению населения молочными кухнями переданы на региональный и местный уровень.

  1. Необходимые документы
  2. Куда обращаться
  3. Список учреждений (11)
  4. Отзывы (1)

Кто может получать питание на молочной кухне

Общий порядок выделения лечебного питания, в том числе через молочные кухни, утвержден статьей 39 Федерального закона № 323-ФЗ. Согласно этому закону, полномочия по организации лечебного питания возлагаются на субъекты РФ и муниципальные образования.

Получать продукты с молочной кухни можно:

  1. на детей до 1 года, если они находятся на искусственном или комбинированном (смешанном) вскармливании;
  2. на детей в возрасте до 3 лет;
  3. на детей в возрасте от 3 до 7 лет, если они из многодетных семей;
  4. на детей-инвалидов в возрасте до 15 лет.

Женщины имеют право получать продукты молочной кухни в период беременности, в период кормления грудных детей до 6 месяцев. Дополнительные категории получателей могут утверждаться местными и региональными актами.

Как получать продукты с молочной кухни

Основанием для получения лечебного питания через молочные кухни является заключение, которое выдает врач. Обращаться нужно в поликлинику по месту жительства или пребывания. Заключение (направление) нужно передать непосредственно специалисту молочной кухни или в отдел соцзащиты. После включения в реестр можно получать питание на весь срок действия заключения.

Помимо направления, врач должен выдать рецепт. Его нужно предъявлять при получении питания на молочной кухне. По истечении срока действия рецепта его нужно продлевать.

Беременные женщины получают направление в женской консультации. Сделать это можно сразу после постановки на учет. Кормящие женщины получают направление у педиатра, который наблюдает ребенка.

Питание или выплаты кормящим матерям

Нормы выдачи питания на молочной кухне

Нормативы выдачи питания на молочной кухне определяются по Приказу Минздрава РФ № 395н. Утверждать конкретные нормы обязаны ежегодно местные органы власти либо уполномоченный орган в сфере здравоохранения. Также местная администрация определяет организацию, которая будет заниматься закупками, изготовлением и отпуском лечебного питания.

Перечень продуктов и нормы выдачи зависят от категории и возраста получателя. Например:

  1. дети до 1 года могут получать молочную кашу, сухие и жидкие смеси, пюре и соки;
  2. для детей до 3 лет выдается молоко, кефир, творог, фруктовое пюре;
  3. на детей от 7 до 15 лет выдается молоко;
  4. беременным и кормящим женщинам выдается молоко, соки с повышенным содержанием витаминов.

Точные нормы питания нужно уточнять в местных органах власти, органах соцзащиты. В заключении врача могут указываться и специальные требования к диетическому питанию.

Подписывайтесь на GOGOV

В Башкирии бесплатно дают молоко детям. Что нужно об этом знать

Всего по республике 85 точек выдачи. Это 21 фирменный пункт, три – площадки партнеров-предпринимателей, два — в детских поликлиниках и 58 – в аптечной сети ГУП «Башфармация». Полный список точек по республике можно

. Вот точки в Уфе:

Адрес Когда принимают документы и выдают молоко
50 лет СССР, 8. Аптека 308. Вторник, пятница с 14.00 до 19.00
50 лет СССР, 46/1. Раздаточный пункт. Вторник, среда, пятница с 12.00 до 16.00
Ахметова, 273, аптека №161. Вторник, пятница с 14.00 до 19.00
Ахметова, 318/1. Детская поликлиника №6. Понедельник, четверг с 10.30 до 14.00
Батырская, 8. Аптека № 358. Вторник, пятница с 14.00 до 19.00
Бикбая, 32. Аптека №380. Вторник, пятница с 14.00 до 19.00
Борисоглебская, 1, Аптека № 293. Вторник, пятница с 14.00 до 19.00
Гвардейская, 40/1. Аптека №176. Вторник, пятница с 14.00 до 19.00
Генерала Кусимова, 15 к1. Аптека 397. Вторник, пятница с 14.00 до 19.00
Жукова, 18. Детская поликлиника № 5. Понедельник, вторник, четверг, пятница с 11.00 до 15.00
К. Маркса, 63. Детская поликлиника №3. Вторник, пятница, с 13.00 до 15.00
Кольцевая, 127. Аптека № 105. Вторник, пятница с 14.00 до 19.00
Короленко, 7А. Детская поликлиника № 8. Вторник, пятница с 11.00 до 15.00
Кувыкина, 14/2. Раздаточный пункт. Понедельник, четверг с 14.00 до 16.00
Нежинская, 28, Аптечный пункт аптеки №104. Вторник, пятница с 14.00 до 19.00
Нехаева, 60, Детская поликлиника №6. Вторник, пятница с 11 до 12.30
Олимпийская, 2. Детская поликлиника №4. Понедельник, четверг с 13.00 до 15.00
Орджоникидзе, 15. Детская поликлиника №4. Вторник, среда, пятница с 12.00 до 16.00
Правды, 20. Детская поликлиника №1. Вторник, пятница с 10.00 до 14.00
Проспект Октября, 178. Аптека № 334. Вторник, пятница с 14.00 до 19.00
Рыльского, 14. Аптека № 269. Вторник, пятница с 14.00 до 19.00
Ферина, 3. Аптека № 59. Вторник, пятница с 14.00 до 19.00
Ферина, 12. Раздаточный пункт Понедельник, четверг с 12.00 до 16.00
Шафиева, 8. Детская поликлиника №1. Среда, пятница с 12.00 до 14.00

кому положена в 2018 году, что входит в наборы, что дают беременным и кормящим, режим работы

Вокруг молочной кухни ходит много сплетен. Говорили, что ее могут закрыть в 2017 г., но этого не случилось. Остается разобраться только с тем, какие правила действуют, и каким должен быть перечень продуктов для малышей, кормящих мам и женщин, находящихся в положении.

Кому положены наборы молочной кухни в Москве

Перед тем как получить консультацию у педиатра, следует убедиться, что вы относитесь к категории людей, которым должна быть предоставлена молочная кухня. На данное время гражданами, которые могут воспользоваться данной поддержкой, считаются:

  • дети в возрасте 0-3 года;
  • дети-инвалиды;
  • дети до 15-летнего возраста, если есть хронические болезни;
  • беременные, состоящие на учете, срок беременности которых – от 12 недель;
  • дети из многодетных семей, чей возраст не превышает 7 лет;
  • кормящие женщины – пока не прошло полгода после рождения ребенка.

Чтобы получить продукты, следует прийти к педиатру. Он даст особое заключение.

Что положено на молочной кухне в Москве и Московской области в 2018 г.

Кормящие матери берут на кухне сок, молоко, беременные – аналогичный список продуктов в другом объеме. Дети, которые не достигли возраста 2 месяцев, получают смесь из молока. Если ребенку 3-4 месяца, дополнительно ему дают фруктовое пюре или сок. Детям, которым исполнилось 5 месяцев, к представленным продуктам полагается овощное пюре, каша. По достижении 7-месячного возраста ребенок получает еще консервы растительного или мясного происхождения, творог.

Когда ребенку исполнилось 9 месяцев, помимо указанного списка продуктов он может рассчитывать еще на кефир. Годовалые дети получают специальное детское молоко, как и дети с инвалидностью, не достигшие 15-летнего возраста.

Молочная кухня в Москве для детей по месяцам

Узнать более подробно, что полагается детям на молочной кухне по месяцам, расскажет таблица. Предлагаем вам ознакомиться с ней.

Возраст ребенка

ПродуктыНорма на 30 сутокГрамм в тареПериодичность выдачи

 

0-3 месяца

 

Смесь сухая из молока700 г500Раз в 7 суток

 

Жидкая смесь

 

4800 г200Раз в 7 суток

 

4 месяца

 

Представленные выше продукты, фруктовое пюре, сок

 

По 1 лУпаковки могут быть различныеРаз в 7 суток
5 месяцев

 

То же самое, а также овощное пюре, сухую кашу

 

Овощное пюре – 1,92 кг, каша – 400 г

 

Упаковки могут быть различные1 раз в 30 дней
6 месяцев

 

Каша, сок, пюре фруктовое, сухая, жидкая смеси из молока, овощное пюреКаша – 0,4 кг, сухая смесь из молока – 350 г, сок фруктовый– 1, 2 кг, жидкая смесь – 2,4 кг, фруктовое пюре – 1 кг, пюре из овощей – 1,92 кг

 

Упаковки могут быть различные.Раз в 30 суток, за исключением жидкой смеси

 

7-8 месяцев

 

Указанные выше продукты, пюре мясное, творожок, растительное пюре

 

Творожок – 600 г, мясное пюре – 560 г, растительное пюре – 300 г

 

Упаковки могут быть различными.

 

Раз в 30 суток
9-12 месяцев

 

Те же продукты, кефир2 кгТары могут быть различнымиРаз в 30 суток

 

1-2 годаФруктовый сок, молочко, фруктовое пюре, кефир, творожок

 

Фруктовый сок – 2 кг, молочко – 2,4 кг, пюре – 0,8 кг, кефир – 2,4 кг, творожок – 0,6 кг

 

Сок – по 200 г, молочко – по 200 г, пюре – по 100 г, кефир – по 200 г, творожок – по 50 гСок, пюре, молочко – раз в 30 суток, творожок и кефир – раз в 7 суток

 

2-3 годаМолоко уменьшают на 0,4 кг, сок увеличивают на 0,4 кг

 

Молоко – 2 кг, сок – 2400 г

 

Упаковки могут быть различными.

Раз в месяц

 

Дети до 7-летнего возраста получают молоко: 1800 г. Дети до 15 лет – молоко: 1 кг.

Что дают на молочной кухне кормящим мамам и беременным женщинам

Кормящим женщинам и беременным тоже даются продукты с кухни. Женщины в положении раз в 30 дней должны получать сок – 2,64 кг, молоко – 6 кг. Кормящие берут – сок: 3300 г, молоко – 8000 г.

Чтобы взять продукты, следует принести 2 копии паспорта и заполненный бланк педиатру. После этого составляется заявление, затем дается рецепт на молочку на месяц. Продлевать его необходимо каждый месяц.

Молоко выдается 2,5%-ное, сок, как правило, Фруто НЯНЯ – яблоко или яблоко с грушей. Кормящие мамы получают молоко Агуша, специально предназначенное для кормящих женщин – 2,5%-ное. Может быть выдано молоко «МолокоВо!». Оно также 2,5%-ное. Сок – Агуша или Фруто НЯНЯ.

Адреса и режим работы молочной кухни в Москве

Общего графика для осуществления работы всех кухонь нет. Однако есть возможность рассказать о распространенных часах работы:

  • с 6.30 до 11.00;
  • до 12.00;
  • до 10.00;
  • до 11.30.

Получается, что лучше всего приходить с 7.00 и примерно до 10.00. Располагаются пункты в основном около поликлиник. Адрес подскажет врач-педиатр. Многие кухни открыты каждый день, но есть такие, которые закрыты в субботу и воскресенье.

Производители питания молочной кухни в 2018 году

По решению Департамента здравоохранения было принято решение заключить контракт на поставку товаров для кухни с «Вимм-Билль-Данн». Контракт подписан на 3 года. Представленное решение было принято потому, что компания экономически эффективна и пользуется спросом на протяжении долгого времени.

Кроме того, предполагается продолжить сотрудничество с брендом Фруто Няня, под которым выпускаются пюре и соки. Указанная продукция имеет высокое качество и реализуется по низкой цене. Именно поэтому власти Москвы приняли решение подписать долгосрочный контракт с поставщиком.

Какие нужны документы для получения наборов молочной кухни в Москве

Чтобы получить право на продукты, следует составить заявление врачу лечебного учреждения, где наблюдается малыш. Беременные женщины пишут заявление врачу консультации, где они состоят. Кроме того, предстоит показать некоторые документы.

Рассмотрим этапы оформления рецепта:

  1. Сначала следует узнать, предоставляется ли услуга в вашем населенном пункте.
  2. Потом стоит обратиться к педиатру, рецепт выдается до 25 числа, ежемесячно;
  3. После выдачи рецепта следует обратиться в пункт выдачи, согласно месту проживания. Выдают продукты в продолжение 10 дней с момента оформления социальной поддержки.

Из документов необходимо предъявить:

  • ксерокопию паспорта;
  • свидетельство о рождении малыша, справку о постановке на учет в консультации, если поддержку пытается получить беременная женщина;
  • справка о месте, где прописан малыш;
  • полис.

Могут потребоваться справки, подтверждающие многодетность семьи, справка о зарплате матери и отца за 3 месяца, документы, говорящие о наличии инвалидности у малыша. После того как врач даст рецепт, его относят в пункт кухни до 20-25 числа каждого месяца.

О возможности получения питания на молочной кухне без регистрации

Для получения продуктов малышу следует встать на учет по прописке в лечебное учреждение. Для выдачи молока нужно быть либо прописанным в Москве либо МО, либо быть прикрепленным к московской поликлинике. В двух местах быть прикрепленным к лечебному учреждению нельзя. Без соблюдения представленных нюансов рассчитывать на предоставление помощи не стоит.

Особенности и отличия молочной кухни в Москве и Московской области

Воспользоваться услугами кухни могут не все семьи, где воспитываются дети. Это зависит от того, какие решения были приняты властью на местном уровне. Раньше наборы с молочкой предоставлялись только в столице. Теперь они доступны и для Московской области.

Большинство пунктов выдачи действуют с 6.30 утра и до 12.00. Есть и такие кухни, которые действуют с 11.00 и до 8 вечера. Пункты, относящиеся к поликлиникам, открыты до тех пор, пока открыто лечебное учреждение.

Перечень продуктов, рекомендованных специалистами к употреблению, одинаковый в области и в столице. Он большой и составляется, исходя из возраста малыша.

В 2018 году в наборы входят сухие и жидкие смеси, молоко, кефир, творожки, соки, пюре. Выдаются они по рекомендациям педиатров и утвержденным нормам. Получать рецепт должны родители либо представители ребенка.

Итак, социальная поддержка семей с детьми и женщин, ожидающих ребенка, в столице и области продолжает оказываться. На данный момент работает несколько пунктов выдачи продукции. Государство делает все, чтобы малыши в возрасте от 0 и до 3-х лет получали продукты в необходимом количестве, если их родители нуждаются в этом. Безопасность и качество товаров контролируются особыми службами. Сроки реализации исполняются, согласно нормативам.

Зеленоград — Новости — Молочные кухни по-новому: беременные, дети до трёх лет, расширенный ассортимент и время работы

Теперь «клиентами» молочных кухонь будут дети до трёх, а не до двух лет, как раньше, а также беременные и кормящие женщины. Кроме молочных и кисломолочных продуктов в ассортимент включены соки, каши быстрого приготовления, мясное, фруктовое и овощное пюре. Часы работы увеличат — пункты выдачи будут работать с 6:30 до 12 часов дня ежедневно. Однако родителям придётся срочно переоформить документы, так как в июле на молочных кухнях начнут действовать рецепты нового формата.

С 1 июля в Москве меняются правила выдачи бесплатного питания для детей. В список льготников, имеющих право на получение бесплатного набора продуктов питания на молочной кухне, включены (по приказу столичного Департамента здравоохранения №546 от 11.06.2014): дети до 3 лет, беременные женщины, кормящие мамы с детьми до 6 месяцев на грудном вскармливании, дети до 7 лет из многодетных семей, дети-инвалиды до 18 лет, дети с некоторыми хроническими заболеваниями до 15 лет. Детей до 1 года обеспечивают продуктами с молочной кухни при условии искусственного или смешанного вскармливания. Условием для получения бесплатного питания является московская прописка — впрочем, в Московской области молочные кухни уже давно снабжают детей до 3 лет и беременных женщин.

В детские наборы питания для разного возраста теперь входят:

  • молочные смеси (сухая и жидкая) для детей 0-12 мес
  • фруктовый сок (1-2,4 литра в месяц) и фруктовое пюре (800-1000г в месяц) для детей с 3 мес до 3 лет
  • овощное пюре (по 1,9кг в месяц) и инстантная каша (400г в месяц) для детей с 5-12 мес
  • детский творожок (600 г в месяц) с 7 мес до 3 лет
  • пюре мясное и мясо-растительное (560г и 1,3 кг в месяц) для детей с 7-12 мес
  • детский кефир (2л в месяц) для детей с 9 мес до 3 лет
  • детское молоко (2-2,4 л в месяц) для детей с 1 до 3 лет

Беременные женщины и кормящие матери могут получать на молочных кухнях молоко (6л/мес) и витаминизированный сок (около 2,5л/мес). Уточнить список бесплатных продуктов питания для конкретного возраста и категорий льготников, а также порядок оформления услуги.

Поставщики и торговые марки продуктов молочным кухням пока неизвестны — как рассказали Zelenograd.ru в одном из зеленоградских пунктов, первая поставка новых продуктовых наборов пройдёт 1 июля. Предположительно это будут детские продукты от «Вимм-билль-данн» и «Агуши» в небольших упаковках.

Для получения питания на молочной кухне всем родителям необходимо переоформить документы, так как с июля начнут действовать рецепты нового формата. Сейчас зеленоградские поликлиники прилагают все усилия, чтобы оповестить об этом родителей — за 1-2 недели до 1 июля выяснилось, что они должны подать письменное заявление на имя главврача и принести пакет документов: ксерокопии свидетельства о рождении ребёнка и свидетельства о его регистрации по месту жительства (по форме №8), полиса ОМС и паспорта одного из родителей. Беременные женщины для обслуживания на молочной кухне должны обращаться в женскую консультацию, в которой они наблюдаются.

Новые правила предусматривают более удобную периодичность выдачи питания — родителям не придётся больше ходить за ним через день: в приказе рекомендуется выдавать скоропортящиеся продукты (жидкая смесь, кефир и творог) раз в неделю, остальные раз в месяц.

Выписывать рецепты на молочную кухню теперь будут на срок до 1 месяца детям первого года жизни и беременным женщинам, на срок до 3 месяцев — детям 1-3 лет и кормящим матерям, на срок до 6 месяцев — специальным категориям детей старшего возраста. Детские рецепты продолжат выписывать педиатры, причем они обязаны это делать в присутствии ребёнка и после его осмотра.

Помимо плюсов у нововведений есть и минусы: разнообразие бесплатного меню и расширение «клиентуры» молочных кухонь другим концом ударило по объёму привычных продуктов, которые оплачивало государство и к которым уже привыкли семьи москвичей. «Если раньше молочной продукции, выдаваемой молочными кухнями, хватало с лихвой, а зачастую даже оставалось, то теперь её придется докупать. Детское молоко малышам до года больше не положено, а любимое лакомство многих грудничков — сладкая кисломолочная смесь — и вовсе исчезла из перечня продуктов, уступив место смеси молочной. Другие продукты прикорма тоже нужно будет докупать, исключение составляют лишь каша и мясо — этих продуктов выдадут в достаточном количестве. Если же сравнить старый и новый продуктовые наборы в денежном эквиваленте, то новый набор, увы, значительно скромнее. Можно ли сказать, что молочку „урезали“? Пожалуй, да», — заключают эксперты портала www.kinderok.ru. Однако, доступность разнообразного питания важна для малообеспеченных семей, да и для всех остальных при формировании детских вкусов и предпочтений, пишет издание.

Станьте нашим подписчиком, чтобы мы могли делать больше интересных материалов по этой теме

Молоко для беременных бесплатно московская область

Если Вам необходима помощь справочно-правового характера (у Вас сложный случай, и Вы не знаете как оформить документы, в МФЦ необоснованно требуют дополнительные бумаги и справки или вовсе отказывают), то мы предлагаем бесплатную юридическую консультацию:

  • Для жителей Москвы и МО — +7 (495) 332-37-90
  • Санкт-Петербург и Лен. область — +7 (812) 449-45-96 Доб. 640

Среди претендентов на осуществление поставок продуктов для молочной кухни ежегодно проводится конкурс, обязательными условиями которого наличие сертификатов на детские продукты соответствующих всем требованиям Таможенного союза. Средства на обеспечение полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет выделяются из бюджета Московской области в виде субвенций денежного пособия местным органам власти со стороны государства, выделяемого на определенный срок на конкретные цели бюджетам муниципальных образований Московской области. Рецепт оформляется на месяц, следующий за месяцем получения заключения врача на предоставление полноценного питания. Перечень продуктов молочной кухни для беременных отличается друг от друга не только в Москве и области, а и в различных районах города. В основном это шесть литров молока в месяц и два с половиной литра фруктового сока. После рождения ребенка количество немного увеличивается: до восьми и трех с половиной соответственно.

Московской области.

В настоящее время портал находится в опытной эксплуатации. Если вы нашли ошибку, просим сообщить нам, используя электронную форму.

Молочка для беременных в московской области 2019, молоко беременных бесплатно московская область

Если Вам необходима помощь справочно-правового характера у Вас сложный случай, и Вы не знаете как оформить документы, в МФЦ необоснованно требуют дополнительные бумаги и справки или вовсе отказывают , то мы предлагаем бесплатную юридическую консультацию:.

Бесплатная выдача молочных продуктов — мера региональной поддержки беременных, кормящих женщин и детей. Популярная в советские времена, она оказалась крайне востребованной и в наше время. Как организована молочная кухня кому положено льготное питание и как его получить? Субъекты РФ сами разрабатывает правила и условия ее оказания. Дети до 3 лет, находящиеся на искусственном или комбинированном вскармливании. Пункты молочной кухни стали открываться в Московской области несколько десятков лет назад.

Однако до сих пор не все знают, кто может воспользоваться помощью молочной кухни. Девочки, общаюсь с беременяшками на другом сайте. Многие девочки из Москвы и близлежащих городов говорят, что им в ЖК выдают молоко, а некоторым еще и соки. Моя врачиха даже не заикалась, но я на сколько понимаю, это постновлением правительства регламентируется.

Поискала в интернете информацию, сколько и чего в действительности должны выдавать, так как хочу потребовать то что законно мне полагается, но не нашла ничего. Скажите, кому нибудь еще выдают молоко?

В жк на 13 недели дали все необходимые справки для получения продуктов питания, а именно 6 литров молока и 8 пачек сока.

Выдается все 1 раз в месяц. Всем удачи. Кто-нибудь знает документ или постановление, где прописано все что должна беременная получать и в каких кол-вах? Анют на выхино выдали анамарию и всё! А нет, вру — когда в декрет уходила еще пособие по ГВ выдали — под роспись!

И ВСЁ!!! Хотя тоже наслышана что многим выдают витаминки и всё такое Мне тоже эту гадскую жесть выдавали с апельсиновым вкусом Пособие по ГВ под роспись это что-то, я просто катаюсь, еслиб это еще блин не было так грустно. Пеленок и салфеток у нас тоже не дают, хотя я уверена финансирование у них на это есть. Видела, что у нас в ЖК выдавали Витрум для беременных и мини-упаковку подгузников штуки 3 там, наверно , а еще журнал «9 месяцев».

Еще новость из ЖК: не успела я воспользоваться бесплатными витаминами, как их отменяют. С Нового года вместо витаминов беременным будут выдавать молоко. Считаю замену абсолютно неравноценной. Молоко, конечно же, будут выдавать стерилизованное, с бешеным сроком Девочки, оказывается, беременным выдают ежемесячно, молоко и сок. Я начала получать с 23 недель. Приятно: Будут выдавать и после родов, уже мне- как кормящей маме и ребеночку. Не знаете, в г. Реутове тоже выдают или Это в десять раз больше по сравнению с советскими нормами.

Одно плохо — тетрациклин вреден для здоровья, и его использование даже Вчера в ЖК выдали рецепт на получение молока и сока. Вечером съездила и получила 4 литра молока и 2 грамм сока. И теперь так каждый месяц будут выдавать! Поспрашивала недавно рожавших коллег, говорят раньше Птичье молоко упоминается в мифах и сказаниях многих народов мира. Давным-давно, когда женщинам надоедали их возлюбленные, они требовали, чтобы те принесли им птичьего молока.

Несчастные возлюбленные устремлялись в пустыню и погибали там от жажды и Как я налаживала свое грудное вскармливание. С грудным вскармливанием получилось не сразу, но получилось! У меня было плановое кесарево сечение на й — й неделе. Рожала я в центре им.

Кулакова на Опарина. Очень все Сижу сцеживаю молоко. Вероника любит молоко.. Я стараюсь ограничивать, НО что у нас получается Иногда запиваем молоком кашу на Created with Sketch. Совместные покупки Здесь покупают вещи по их настоящей цене. Барахолка Новые и б. Мое сообщество. Создайте свое сообщество по интересам, публикуйте материалы и устанавливайте свои правила общения. Создать сообщество. Ответы на ББ. Задать вопрос.

Найдите подруг. Найти подруг. Мой дневник. Общайтесь с другими мамами и заведите подруг, получайте поддержку и ответы на вопросы.

Завести дневник. В помощь маме. Фотоконкурсы Участвуйте и выигрывайте призы! Тест-драйвы Подайте заявку и станьте участником тест-драйва. Гороскопы Меркурий в 3 фазе луны загадочно влияет на звезды вокруг вас. Ника — 10 лет 6 месяцев. Платон — 7 лет 4 месяца. Москва Россия. Молоко для беременных. Выдача молока беременным в ЖК. У Меламори идет 18 неделя беременности. Diana 18 декабря , Я из Москвы и на ой недели беременности, жду двойняшек и мне только сегодня первый раз выдали бумагу, чтобы я могла получить бесплатно молоко и сок.

Первый раз про это только сегодня услышала от своего врача в ЖК. Нам беременным много что пологается, но к сожалению все завит от врача. Мне выписали витамины и магнум 6 но все покупаю сама за деньги, хотя есть сайт где есть перечень лекарств выдаваемых бесплатно беременным.

Но когда об этом я спросила врача, она ответила что больница может быдавать на 50 тыс. Но мне кажется это полный бред. Мне стало не удобно дальше развивать эту тему, но к сожалению именно этим и пользуются. Кристина 3 июля , Россия, Москва. Natadiver 14 января , Россия, Люберцы. Ольга Видели на сайте 4 августа, 18 августа , Россия, Загорянский. Татьяна 31 августа , Россия, Жуковский. Правда, для Московской области. У нас без проблем выдают молоко и соки, кому-то витамины и другие препараты.

Валерия 24 февраля , Россия, Лобня. Иди, говорит, получай Выдали 3 пакета молока и 3 маленьких пакетика яблочного сока. Мелочь, а приятно Россия, Саратов. Ольга Видели на сайте 30 сентября , 23 августа , Как твоя операция? Меламори Видели на сайте 21 сентября , 25 августа , Ольга Видели на сайте 9 часов назад 22 августа , БарбариSSka Видели на сайте 14 ноября , 22 августа , Смотрите также.

Выдачу витаминов заменяют молоком Еще новость из ЖК: не успела я воспользоваться бесплатными витаминами, как их отменяют. Мобильная версия Поиск по сайту Соглашение Правообладателям. Вопрос в теме. Просто тут выяснила, что нам оказывается положено раз в месяц выдавать талон на молоко и сок. Сегодня ради интереса поехала и получила два пакета молока и один маленький мл пакетик сока.

Еще медсестра сегодня вручила мне пачку витаминов для беременных. Просто стало интересно На учете стою в московской области, в Москве наверно больше всего полагается. Также требования к документам, которые должны быть предоставлены, различны: где-то требуют направление от врача ежемесячно, а кто-то приносит его единожды.

К нему прилагается ксерокопия паспорта с местной пропиской. В Москве и Московской области прописка имеет первостепенное значение, если ее нет, то никакие документы не дают права на льготное питание беременным на молочной кухне. В этом году вступили в силу измененные правила получения продуктов на молочной кухне для беременных и других категорий населения, но эта программа затронула только лишь московскую область, согласно документа, под номером от 11 июня года Департаментом города Москвы.

Теперь продукты можно заказать и забрать один раз в месяц, а не бегать за ними через день. Беременная женщина больше других нуждается в защите и поддержке государства. На неё возложена огромная ответственность по сохранению жизни и здоровья будущего ребёнка, ей требуются особые условия на работе и при посещении поликлиники. Дорогие читатели!

Молоко Для Беременных Бесплатно Московская Область

С 1 февраля года региональное министерство здравоохранения запустило электронную услугу по обеспечению детским питанием в Московской области в режиме онлайн. О том, как подать заявление на получение услуги через Интернет и какие документы для этого потребуются, читайте в материале портала mosreg. Порядок и сроки оказания услуги. Источник: Фотобанк Московской области. Услуга предоставляется бесплатно — гражданам РФ, иностранным гражданам и лицам без гражданства, в том числе беженцам, зарегистрированным на территории Московской области и стоящим на учете по месту жительства в учреждениях здравоохранения Московской области. Электронные заявления через региональный портал госуслуг не принимают в следующих муниципалитетах: Черноголовка, Звездный городок, Восход, Молодежный, Пущино, Юбилейный, Красноармейск.

Как подать онлайн-заявку на молочную кухню в Подмосковье

Пункты молочной кухни стали открываться в Московской области несколько десятков лет назад. Однако до сих пор не все знают, кто может воспользоваться помощью молочной кухни. Для кого работают молочно-раздаточные пункты, какие продукты там выдают и как оформить рецепт на получение бесплатного питания, читайте в материале портала mosreg. Граждане, оформившие на нее право, получают бесплатно не только молочные продукты, но и соки, фруктовые пюре и т. Дорогие читатели!

Беременность

Если Вам необходима помощь справочно-правового характера у Вас сложный случай, и Вы не знаете как оформить документы, в МФЦ необоснованно требуют дополнительные бумаги и справки или вовсе отказывают , то мы предлагаем бесплатную юридическую консультацию:. Бесплатная выдача молочных продуктов — мера региональной поддержки беременных, кормящих женщин и детей. Популярная в советские времена, она оказалась крайне востребованной и в наше время. Как организована молочная кухня кому положено льготное питание и как его получить? Субъекты РФ сами разрабатывает правила и условия ее оказания. Дети до 3 лет, находящиеся на искусственном или комбинированном вскармливании. Пункты молочной кухни стали открываться в Московской области несколько десятков лет назад. Однако до сих пор не все знают, кто может воспользоваться помощью молочной кухни.

Бесплатное молоко для беременных

Это делают их законные представители. Например, родители или опекуны. С учетом региональных программ, принятых на основании вышеназванного закона, можно выделить также следующие категории граждан, которые могут обратиться за рецептом на бесплатное питание:. Следует отметить, что региональные власти самостоятельно регулируют вопрос, связанный с обеспечением граждан льготным питанием, в том числе молочной кухней, следовательно и перечень граждан, которые могут рассчитывать на льготы будет отличаться, как и продуктовый набор, которым они обеспечиваются.

Молочная кухня, как мера социальной помощи, не осталась в далеком советском прошлом, а существует на территории Российской Федерации до сих пор.

Пункты молочной кухни стали открываться в Московской области несколько десятков лет назад. Однако до сих пор не все знают, кто может воспользоваться помощью молочной кухни. Для кого работают молочно-раздаточные пункты, какие продукты там выдают и как оформить рецепт на получение бесплатного питания, читайте в материале портала mosreg.

Как получить продукты на молочной кухне

Если беременная женщина хочет получать бесплатные продукты на молочной кухне, она должна:. Право на бесплатное питание также имеют кормящие матери до тех пор, пока ребенку не исполнится 6 месяцев, при условии что он находится на грудном вскармливании. Кроме этого, должны соблюдаться следующие условия:. При грудном вскармливании одной матерью нескольких детей ей предоставляется питание на одного из них. Остальным детям питание предоставляется как для находящихся на искусственном вскармливании. Бесплатные продукты питания выдаются только по заключению врача. Чтобы его получить, вам понадобятся:.

.

.

.

.

Питание во время беременности (для родителей)

Правильное питание во время беременности — это не просто больше есть. То, что вы едите, не менее важно.

Вам нужно всего около 340–450 дополнительных калорий в день, и это на более поздних сроках беременности, когда ваш ребенок быстро растет. Это не так уж и много — чашка хлопьев и 2% молока быстро доставят вас туда. Важно убедиться, что калории, которые вы потребляете, поступают из питательной пищи, которая способствует росту и развитию вашего ребенка.

Правильное питание во время беременности

Вы задаетесь вопросом, насколько разумно набрать от 25 до 35 фунтов (в среднем) во время беременности, когда новорожденный весит лишь часть этого веса? Хотя это зависит от женщины к женщине, эти фунты могут складываться примерно так:

  • 7,5 фунтов: средний вес ребенка
  • 7 фунтов: дополнительно хранящиеся белки, жиры и другие питательные вещества
  • 4 фунта: лишняя кровь
  • 4 фунта: другие дополнительные жидкости организма
  • 2 фунта: увеличение груди
  • 2 фунта: увеличение матки
  • 2 фунта: околоплодные воды, окружающие ребенка
  • 1.5 фунтов: плацента

Конечно, набор веса во время беременности различается. Это нормально — набирать меньше, если вы начинаете тяжелее, и больше, если у вас двойня или тройня, или если у вас был недостаточный вес до беременности. Более важно, чем вы набираете вес, — это то, что составляет эти лишние килограммы.

Во время беременности то, что вы едите и пьете, является основным источником питания для вашего ребенка. На самом деле связь между тем, что вы потребляете, и здоровьем вашего ребенка намного сильнее, чем считалось ранее.Вот почему врачи теперь говорят, например, что потребление алкоголя но следует считать безопасным во время беременности.

Дополнительная пища, которую вы едите, должна состоять не только из пустых калорий — она ​​должна обеспечивать питательными веществами, в которых нуждается ваш растущий ребенок. Например, кальций помогает укреплять кости и зубы. Пока вы беременны, вам все еще нужен кальций для вашего тела, плюс дополнительных кальция для вашего развивающегося ребенка. Точно так же вам требуется больше всех необходимых питательных веществ, чем до беременности.

стр. 1

Питание для будущих мам

Здоровая диета включает белки, углеводы, жиры, витамины, минералы и много воды. Правительство США публикует рекомендации по питанию, которые могут помочь вам определить, сколько порций каждого вида пищи нужно есть каждый день. Употребление разнообразных продуктов в указанных пропорциях — хороший шаг к сохранению здоровья.

На этикетках продуктов питания указано, какие питательные вещества содержатся в продуктах, которые вы едите. Буквы RDA, которые вы найдете на этикетках пищевых продуктов, означают рекомендуемой суточной нормы или количество питательного вещества, рекомендованное для вашего ежедневного рациона.Когда вы беременны, дневные нормы для большинства питательных веществ выше.

Вот некоторые из наиболее распространенных питательных веществ, которые вам нужны, и продукты, которые их содержат:

стр. 2

Важные питательные вещества

Ученые знают, что ваша диета может повлиять на здоровье вашего ребенка — даже до того, как вы забеременеете. Например, исследования показывают, что фолиевая кислота помогает предотвратить дефекты нервной трубки (включая расщелину позвоночника) на самых ранних стадиях развития плода.Поэтому важно получать его в больших количествах до того, как вы забеременеете, и в первые недели беременности.

Врачи рекомендуют женщинам принимать добавки с фолиевой кислотой до и во время беременности (особенно в первые 28 дней). Обязательно спросите своего врача о фолиевой кислоте, если вы собираетесь забеременеть.

Кальций — еще одно важное питательное вещество. Поскольку потребность вашего растущего ребенка в кальции высока, вам следует увеличить потребление кальция, чтобы предотвратить потерю кальция из ваших собственных костей.Ваш врач также, скорее всего, пропишет вам витамины для беременных, которые содержат немного дополнительного кальция.

Лучшими источниками кальция в пище являются молоко и другие молочные продукты. Однако, если у вас непереносимость лактозы или вы не любите молоко и молочные продукты, спросите своего врача о добавках кальция. (Признаки непереносимости лактозы включают диарею, вздутие живота или газы после употребления молока или молочных продуктов. Могут помочь капсулы или таблетки с лактазой, а также молочные продукты, не содержащие лактозу.) Другие продукты, богатые кальцием, включают сардины или лосось с костями, тофу, брокколи, шпинат, обогащенные кальцием соки и продукты.

Врачи обычно не рекомендуют переходить на строгую веганскую диету при беременности. Однако, если вы уже придерживаетесь веганской или вегетарианской диеты, вы можете продолжать ее во время беременности, но делайте это осторожно. Убедитесь, что ваш врач знает о вашей диете. Трудно получить необходимое питание, если вы не едите рыбу и курицу, молоко, сыр или яйца. Скорее всего, вам понадобится дополнительный белок, а также, возможно, потребуется принимать добавки с витамином B12 и D.

Чтобы вы и ваш ребенок получали адекватное питание, проконсультируйтесь с диетологом за помощью в планировании приема пищи.

стр. 3

Тяга к еде во время беременности

Вы, наверное, знали женщин, которые во время беременности испытывали тягу к определенной пище, или, возможно, у вас самих была такая тяга. Некоторые старые теории утверждали, что голод по определенному типу пищи указывает на недостаток в организме женщины питательных веществ, содержащихся в пище. Хотя это оказалось не так, до сих пор неясно, почему возникают эти позывы.

Некоторые беременные женщины любят шоколад, острую пищу, фрукты и привычную пищу, такую ​​как картофельное пюре, хлопья и поджаренный белый хлеб.Другие женщины жаждут непродовольственных товаров, таких как глина и кукурузный крахмал. Тяга к непищевым продуктам и их употребление в пищу называется пика. Употребление того, что не является едой, может быть опасным как для вас, так и для вашего ребенка. Если у вас есть желание есть непродовольственные товары, сообщите об этом врачу.

Но следовать своей тяге — это нормально, если вы жаждете продуктов, которые способствуют здоровому питанию. Часто эта тяга проходит примерно на 3 месяца беременности.

Еда и напитки, которых следует избегать во время беременности

Никакой уровень потребления алкоголя во время беременности не считается безопасным.Кроме того, посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо витамины или растительные продукты. Некоторые из них могут быть вредными для развивающегося плода.

И хотя многие врачи считают, что одна или две чашки кофе, чая или газировки с кофеином на 6-8 унций в день не повредят вашему ребенку, вероятно, будет разумным вообще избегать кофеина, если вы можете. Высокое потребление кофеина связано с повышенным риском выкидыша и других проблем, поэтому ограничьте его потребление или переключитесь на продукты без кофеина.

Во время беременности также важно избегать болезней пищевого происхождения, таких как листериоз и токсоплазмоз, которые могут быть опасны для жизни будущего ребенка и могут вызвать врожденные дефекты или выкидыш.Продукты, от которых следует избегать, включают:

  • мягкие непастеризованные сыры (часто рекламируемые как «свежие»), такие как фета, козий сыр, бри, камамбер и сыр с плесенью
  • молоко, соки и яблочный сидр непастеризованные
  • сырые яйца или продукты, содержащие сырые яйца, включая мусс и тирамису
  • сырое или недоваренное мясо, рыба или моллюски
  • мясные полуфабрикаты, такие как хот-доги и мясные деликатесы (они должны быть тщательно приготовлены)
  • рыбы с высоким содержанием ртути, включая акулу, рыбу-меч, королевскую макрель, марлина, апельсиновую рыбу, стейк из тунца (большеглазый или ахи) и кафельную рыбу

Если вы когда-то ели эти продукты во время беременности, постарайтесь не слишком беспокоиться об этом сейчас; просто избегайте их до конца беременности.Если вы действительно обеспокоены, поговорите со своим врачом.

стр. 4

Подробнее о рыбе

Рыба и моллюски могут быть чрезвычайно полезными для здоровья частью рациона при беременности — они содержат полезные жирные кислоты омега-3, с высоким содержанием белка и низким содержанием насыщенных жиров. Но ограничьте количество видов рыбы, которую вы едите во время беременности, потому что некоторые из них содержат высокий уровень ртути, которая может нанести вред развивающейся нервной системе плода.

Ртуть, которая встречается в окружающей среде в естественных условиях, также выбрасывается в воздух в результате промышленного загрязнения и может накапливаться в ручьях и океанах, где превращается в метилртуть.Метилртуть накапливается в рыбе, особенно в тех, которые едят другую рыбу.

Консервированный тунец может сбивать с толку, потому что банки содержат разные виды тунца и разное количество ртути. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) рекомендует есть 2–3 порции консервированного светлого тунца в неделю, но только одну порцию альбакора в неделю. белый тунец (это более крупная рыба и больше ртути). Однако обзор Consumer Reports за 2017 год показал, что некоторые консервированные светлые тунцы и альбакоры могут содержать более высокие уровни ртути, чем ожидалось, и рекомендует беременным женщинам вообще не есть консервированного тунца.Но FDA придерживается своих текущих рекомендаций, заявляя, что уровни безопасны, если потребление тунца ограничено.

Может сбивать с толку, когда рекомендации из надежных источников расходятся. Но поскольку этот анализ показывает, что количество ртути в тунце может быть выше, чем сообщалось ранее, некоторые женщины могут захотеть исключить тунца из своего рациона во время беременности или при попытке забеременеть.

Почти вся рыба и моллюски содержат небольшое количество ртути, но вы можете безопасно съедать до 12 унций (2 средних приема пищи) в неделю разнообразной рыбы и моллюсков с низким содержанием ртути, таких как лосось, креветки, моллюски, минтай. , сом и тилапия.

Поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы о том, сколько и какую рыбу вы можете есть.

стр.5

Решение некоторых распространенных проблем

Запор

Железо, содержащееся в витаминах для беременных и других веществах, может вызвать запор во время беременности. Поэтому постарайтесь получать больше клетчатки, чем вы получали до беременности. Старайтесь съедать от 20 до 30 граммов клетчатки в день. Лучшие источники — свежие фрукты и овощи, цельнозерновой хлеб, крупы или кексы.

Некоторые люди употребляют таблетки с клетчаткой, напитки или другие продукты с высоким содержанием клетчатки, но перед тем, как пробовать их, посоветуйтесь с врачом. (Не используйте слабительные средства, пока вы беременны, если только ваш врач не посоветует вам это сделать. И избегайте лекарства старых жен — касторового масла, потому что оно действительно может повлиять на способность вашего тела усваивать питательные вещества.)

Если у вас проблемы с запором, ваш врач может назначить смягчитель стула. Обязательно пейте много жидкости, особенно воды, когда увеличиваете потребление клетчатки, иначе вы можете усугубить запор.

Один из лучших способов избежать запора — больше заниматься спортом. Пейте много воды между приемами пищи каждый день, чтобы помочь смягчить стул и продвинуть пищу через пищеварительную систему. Иногда могут помочь горячий чай, супы или бульоны. Кроме того, держите сухофрукты под рукой в ​​качестве перекусов.

Газ

Некоторые беременные женщины считают, что брокколи, шпинат, цветная капуста и жареные продукты вызывают изжогу или газы. Вы можете спланировать сбалансированную диету, чтобы избегать этих продуктов. Газированные напитки также вызывают у некоторых женщин газы или изжогу, хотя другие считают, что они успокаивают пищеварительную систему.

Тошнота

Если вас часто тошнит, ешьте небольшое количество мягкой пищи, например тостов или крекеров, в течение дня. Некоторым женщинам полезно есть продукты, приготовленные с имбирем. Чтобы справиться с тошнотой, вы также можете:

  • Принимайте витамины для беременных перед сном после перекуса, а не натощак.
  • Перекусите, вставая рано утром в туалет.
  • Пососи леденцы.

Вакцины против COVID-19 во время беременности или кормления грудью

Беременные

Вакцинация против COVID-19 рекомендуется всем людям от 12 лет и старше, включая беременных.Если вы беременны, вы можете поговорить со своим врачом о вакцинации COVID-19. Хотя такой разговор может быть полезным, он не требуется перед вакцинацией. Вы можете получить вакцину от COVID-19 без каких-либо дополнительных документов от вашего лечащего врача.

Рекомендации CDC

соответствуют рекомендациям профессиональных медицинских организаций, обслуживающих беременных, в том числе Американского колледжа акушеров и гинекологов.

Если вы забеременели после первого прививки вакцины COVID-19, требующей двух доз (например, вакцины Pfizer-BioNTech COVID-19 или вакцины Moderna COVID-19), вам следует сделать второй прививку, чтобы получить максимальную защиту. возможный. Если у вас поднялась температура после вакцинации, вам следует принять ацетаминофен (Tylenol ® ), потому что лихорадка — по любой причине — связана с неблагоприятными исходами беременности.

Если вы беременны и у вас есть вопросы о вакцине от COVID-19

Если вы хотите поговорить с кем-нибудь о вакцинации от COVID-19 во время беременности, вы можете связаться с MotherToBaby.Специалисты MotherToBaby готовы ответить на вопросы на английском или испанском языке по телефону или в чате. Бесплатная и конфиденциальная служба доступна с понедельника по пятницу с 8:00 до 17:00 (по местному времени). Чтобы связаться с MotherToBaby:

Люди, кормящие грудью

Вакцинация против COVID-19 рекомендована всем людям от 12 лет и старше, в том числе кормящим грудью. В клинические испытания вакцин против COVID-19, используемых в настоящее время в Соединенных Штатах, не участвовали люди, кормящие грудью. Поскольку вакцины не изучались на людях, кормящих грудью, на сайте

доступны ограниченные данные.
  • Безопасность вакцин против COVID-19 для кормящих людей
  • Влияние вакцинации на ребенка, находящегося на грудном вскармливании
  • Влияние на выработку или выделение молока

Вакцины COVID-19 не могут вызвать инфекцию у кого-либо, включая мать или ребенка, и вакцины эффективны для предотвращения COVID-19 у людей, кормящих грудью.Недавние отчеты показали, что у кормящих грудью людей, получивших вакцину против мРНК COVID-19, в грудном молоке содержатся антитела, которые могут помочь защитить их детей. Чтобы определить, какую защиту эти антитела могут обеспечить ребенку, необходимы дополнительные данные. 4-7

Предотвращение распространения COVID-19 после вакцинации: следуйте рекомендациям

После полной вакцинации вы сможете участвовать во многих мероприятиях, которые вы выполняли до пандемии.Узнайте больше о том, что вы можете делать после полной вакцинации.

Если у вас есть заболевание или вы принимаете лекарства, ослабляющие вашу иммунную систему, вы НЕ можете быть полностью защищены, даже если вы полностью вакцинированы. Поговорите со своим врачом. Даже после вакцинации вам, возможно, придется продолжать принимать все меры предосторожности.

Побочные эффекты вакцины

Побочные эффекты могут возникнуть после приема любой из доступных вакцин против COVID-19, особенно после второй дозы для вакцин, требующих двух доз.Беременные люди не сообщали о различных побочных эффектах у небеременных людей после вакцинации мРНК вакцинами COVID-19 (вакцины Moderna и Pfizer-BioNTech). Если у вас поднялась температура после вакцинации, вам следует принять ацетаминофен (Tylenol ® ), потому что лихорадка — по любой причине — связана с неблагоприятными исходами беременности. Узнайте больше в статье «Чего ожидать после вакцинации против COVID-19».

Хотя и редко, у некоторых людей после вакцинации от COVID-19 возникали аллергические реакции.Поговорите со своим врачом, если у вас в анамнезе есть аллергическая реакция на любую другую вакцину или инъекционную терапию (внутримышечную, внутривенную или подкожную).

Ключевые моменты, которые вы можете обсудить со своим врачом, включают:

  • Неизвестный риск развития тяжелой аллергической реакции
  • Преимущества вакцинации

Если у вас возникла аллергическая реакция после вакцинации COVID-19 во время беременности, вы можете пройти курс лечения.

Люди, которые хотели бы иметь детей

Вакцинация против COVID-19 рекомендуется всем в возрасте 12 лет и старше, включая людей, которые пытаются забеременеть сейчас или могут забеременеть в будущем, а также их партнеров.

Johnson & Johnson’s Janssen (J & J / Janssen) Вакцина против COVID-19: Женщины моложе 50 лет должны особенно помнить о редком риске образования тромбов с низким содержанием тромбоцитов после вакцинации.Существуют и другие вакцины против COVID-19, для которых этот риск не выявлен. Если вы получили вакцину J & J / Janssen от COVID-19, вот что вам нужно знать. Прочтите заявление CDC / FDA.

Регистр беременных вакцин

| CDC

По состоянию на 7 сентября 2021 года более 156 тысяч v-safe участниц указали, что были беременны на момент вакцинации против COVID-19. CDC в настоящее время набирает подходящих участников и анализирует данные, чтобы лучше понять, как вакцинация COVID-19 влияет на беременных.По мере того как CDC узнает больше о последствиях вакцинации во время беременности, данные будут представлены на заседаниях Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP), которые открыты для общественности, а также в опубликованных отчетах.

* Большая разница между количеством людей, которые идентифицировали себя как беременные в v-safe , и количеством людей, включенных в регистр v-safe , обусловлена ​​рядом факторов. 1) Между развертыванием вакцинации против COVID-19 и запуском регистра v-safe была задержка.2) Сотрудникам реестра требуется время, чтобы связаться с людьми, которые идентифицируют себя как беременные в v-safe . 3) Не все, кто идентифицирован как беременная в v-safe , соответствуют критериям регистрации в реестре. 4) В регистр нужно будет зарегистрировать только определенное количество людей, вакцинированных в разное время во время беременности

** Рекомендации по рутинному использованию вакцин у детей, подростков и взрослых разработаны Консультативным комитетом по практике иммунизации (ACIP).ACIP — это федеральный консультативный комитет, который предоставляет внешние экспертные консультации и рекомендации директору CDC по использованию вакцин и связанных с ними агентов для борьбы с болезнями, предупреждаемыми с помощью вакцин, у гражданского населения США.

Реестр беременностей с V-безопасной вакциной и V-безопасной вакциной против COVID-19: в чем разница?

v-safe — это инструмент на базе смартфона, который использует текстовые сообщения и веб-опросы для обеспечения персонализированных проверок здоровья после вакцинации от COVID-19.Реестр v-safe вакцины COVID-19 для беременных предназначен для v-safe участниц, которые идентифицируют себя как беременные во время вакцинации или вскоре после нее (в течение 30 дней после вакцинации). Действия реестра являются дополнением к v-safe после проверок состояния здоровья после вакцинации, которые участники получают с помощью текстовых сообщений. С беременными участницами регистра свяжутся, чтобы ответить на вопросы об их беременности и истории болезни. У участников также будет запрошено разрешение связаться со своим лечащим врачом.

Примечание: Участникам не платят за участие, и не со всеми людьми, сообщающими о беременности, будут связываться с просьбой об участии. Участие является полностью добровольным, и вы можете отказаться от него в любой момент. Однако в целом многие люди чувствуют себя хорошо, участвуя в мероприятиях, которые помогают ответить на важные научные вопросы, что может помочь сформировать рекомендации для общественности.

Как CDC использует информацию

Предоставленная вами информация будет объединена с информацией от других участников реестра.Вместе эта информация будет оцениваться и использоваться для информирования общественности о том, как вакцинация от COVID-19 может повлиять на беременность. Кроме того, эта информация будет использоваться CDC и Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для выработки рекомендаций по вакцинации против COVID-19 во время беременности.

Специфические эффекты для здоровья, на которые будут обращать внимание ученые:

  • Исходы беременности, такие как выкидыш и мертворождение
  • Осложнения беременности, такие как преэклампсия и гестационный диабет
  • Проблемы с новорожденным, такие как преждевременные роды, плохой рост или врожденные дефекты

Ваше имя и никакая идентифицирующая информация не будут включены в какие-либо отчеты .Ваши ответы и личная информация будут защищены в полной мере, разрешенной законом. Данные для реестра хранятся в системе CDC, которая применяет строгие меры безопасности для сохранения конфиденциальности личной информации.

CDC может потребоваться разрешение на обращение к вашему поставщику медицинских услуг

Информация о деталях, например о лекарствах или результатах клинических лабораторных исследований, может помочь составить более полное представление о вашей беременности. Ваш лечащий врач (-а) может помочь предоставить эту информацию, что важно, поскольку мы пытаемся понять любые потенциальные последствия вакцинации COVID-19 во время беременности.Если вы решите не давать CDC разрешения на доступ к медицинским записям, вы все равно можете участвовать в реестре.

Мониторинг безопасности вакцин у людей, кормящих грудью

Судя по тому, как эти вакцины действуют в организме, разрешенные вакцины против COVID-19 не считаются опасными для кормящих людей или их грудных детей. Хотя в этом проекте не рассматриваются потенциальные эффекты при грудном вскармливании, другие исследователи по всей стране работают над тем, чтобы лучше понять влияние вакцинации COVID-19 на людей, кормящих грудью.

CDC использует данные из реестра

CDC выпустил первый в США значок данных о безопасности мРНК вакцин COVID-19, вводимых во время беременности, на основе анализа данных из трех баз данных, связанных с безопасностью вакцин, включая регистр v-безопасной беременности. Анализы не выявили каких-либо проблем с безопасностью вакцинированных беременных или их детей. Требуется дополнительное наблюдение, особенно среди вакцинированных в первом или втором триместре беременности; однако эти предварительные выводы обнадеживают.Благодаря участию тысяч людей информация, собранная через Реестр беременных с вакциной v-safe COVID-19, помогает создать базу данных о безопасности вакцинации COVID-19 во время беременности.

Данные, собранные из реестра, также будут регулярно представляться на открытых для общественности собраниях ACIP и в публикуемых отчетах. Однако ожидается, что сбор данных о потенциальных последствиях вакцинации против COVID-19 во время беременности займет некоторое время. Люди проходят вакцинацию в разное время во время беременности.Учитывая естественную продолжительность беременности, необходимо время, чтобы проследить за беременностью и узнать о возможных последствиях для детей. CDC стремится как можно скорее делиться полученной информацией о потенциальных последствиях вакцинации COVID-19 во время беременности.

Как сообщать о нежелательных явлениях

Вы или ваш поставщик медицинских услуг можете сообщать о любых неблагоприятных событиях, внешних значках или проблемах со здоровьем после вакцинации COVID-19, в Систему сообщений о побочных эффектах вакцин (VAERS), заполнив форму, которую можно найти на внешнем значке веб-сайта VAERS.FDA требует, чтобы медицинских работников сообщали о определенных побочных эффектах внешних значка, которые возникают после введения вакцины COVID-19, но любой может отправить отчет в VAERS . Отчеты в VAERS неоценимы для понимания безопасности вакцин против COVID-19, поскольку с течением времени их получает все больше людей. Если вам нужна дополнительная помощь с сообщением в VAERS, напишите по адресу [email protected] или позвоните по телефону 1-800-822-7967.

вакцины против COVID-19 для людей, которые хотели бы иметь ребенка

Центры контроля заболеваний и медицинские специалисты рекомендуют вакцинацию против COVID-19 людям, которые хотят иметь детей

Вакцинация против COVID-19 рекомендуется всем в возрасте 12 лет и старше, включая людей, которые пытаются забеременеть сейчас или могут забеременеть в будущем, а также их партнеров.

Профессиональные медицинские организации, обслуживающие людей репродуктивного возраста, в том числе подростков, подчеркивают, что нет никаких доказательств того, что вакцинация COVID-19 вызывает потерю фертильности. 1–4 Эти организации также рекомендуют вакцинацию от COVID-19 людям, которые могут подумать о беременности в будущем.

Профессиональные общества мужского репродуктивного здоровья рекомендуют предлагать вакцинацию от COVID-19 мужчинам, которые хотят в будущем иметь детей. 5 Нет никаких доказательств того, что вакцины, включая вакцины COVID-19, вызывают проблемы с мужской фертильностью.

Беременность после вакцинации

Многие люди забеременели после вакцинации против COVID-19, в том числе те, кто был вакцинирован во время клинических испытаний вакцины COVID-19. 6–8 Кроме того, недавний отчет с использованием данных системы мониторинга безопасности v-safe показал, что 4800 человек имели положительный тест на беременность после получения первой дозы мРНК вакцины COVID-19 (например, Pfizer-BioNTech или Moderna). . 9 В другом отчете с использованием данных из 8 систем здравоохранения США задокументировано более 1000 человек, которые прошли вакцинацию от COVID-19 (любой вакциной от COVID-19) до беременности. 10

Исследования с участием людей, пытающихся забеременеть

В настоящее время нет доказательств того, что антитела, вырабатываемые после вакцинации против COVID-19, или что ингредиенты вакцины могут вызвать какие-либо проблемы с беременностью сейчас или в будущем. Узнайте, как работают вакцины против COVID-19. В недавнем исследовании экстракорпорального оплодотворения (вид лечения бесплодия) исследователи сравнили показатели успешности беременности среди трех групп женщин.

Женщины с:

  • Антитела после вакцинации против COVID-19
  • Антитела от недавнего заражения вирусом, вызывающим COVID-19
  • Отсутствуют антитела ни от недавнего заражения вирусом, вызывающего COVID-19, ни от вакцинации против COVID-19

Исследование не обнаружило различий в показателях успешности беременности между тремя группами. 11

Как и все вакцины, ученые внимательно изучают вакцины против COVID-19 на предмет побочных эффектов и будут сообщать о результатах по мере их появления.

Научные исследования фертильности здоровых мужчин

В настоящее время нет доказательств того, что какие-либо вакцины, включая вакцины COVID-19, вызывают проблемы с мужской фертильностью. В недавнем небольшом исследовании 45 здоровых мужчин, получивших вакцину против мРНК COVID-19 (например, Pfizer-BioNTech или Moderna), были изучены характеристики сперматозоидов, такие как количество и движение, до и после вакцинации. 12 Исследователи не обнаружили значительных изменений этих характеристик сперматозоидов после вакцинации.

Лихорадка от болезни связана с кратковременным снижением выработки спермы у здоровых мужчин. 13 Хотя лихорадка может быть побочным эффектом вакцинации против COVID-19, в настоящее время нет доказательств того, что лихорадка после вакцинации COVID влияет на выработку спермы.

Мониторинг безопасности

Результаты американских систем мониторинга безопасности вакцин являются предварительными, но обнадеживающими. Эти данные, которые включают людей, получивших вакцины с мРНК (например, Pfizer-BioNTech или Moderna), не выявили каких-либо проблем безопасности для вакцинированных беременных или их детей. Беременные люди сообщали о побочных эффектах, аналогичных типам и частоте побочных эффектов у небеременных людей, включая серьезные побочные эффекты. 9 Серьезная тошнота и рвота несколько чаще встречались у беременных. Исходы беременности у вакцинированных людей были аналогичны результатам исследований беременных, проведенных до пандемии COVID-19.В другом отчете рассматривались беременные люди, включенные в регистр v-безопасной беременности, которые были вакцинированы до 20 недель беременности. Ученые не обнаружили повышенного риска выкидыша у людей, получивших вакцину против мРНК COVID-19 во время беременности. 14 Собираются дополнительные данные об исходах беременности у людей, получивших вакцину от COVID-19 на ранних сроках беременности, и о здоровье их младенцев. CDC будет сообщать о результатах по мере их поступления.

Узнайте больше о вакцинации от COVID-19 во время беременности или кормления грудью.

Управление побочными эффектами

Если у вас возникли побочные эффекты после вакцинации, поговорите со своим врачом о приеме безрецептурных лекарств, таких как ибупрофен, ацетаминофен или антигистаминные препараты, от любой боли и дискомфорта, которые могут возникнуть после вакцинации, включая лихорадку. Вы можете принимать эти лекарства для облегчения краткосрочных побочных эффектов после вакцинации, если у вас нет медицинских причин, препятствующих вам принимать эти лекарства.

Если вы беременны (или можете забеременеть) и у вас поднялась температура после вакцинации, вам следует принять ацетаминофен (Тайленол ® ), потому что лихорадка — по любой причине — связана с неблагоприятными исходами беременности.Не рекомендуется принимать эти лекарства перед вакцинацией с целью предотвращения побочных эффектов. Узнайте о других способах облегчения побочных эффектов.

Рекомендации

Вакцинация против COVID-19 рекомендуется всем в возрасте 12 лет и старше, включая людей, которые пытаются забеременеть сейчас или могут забеременеть в будущем, а также их партнеров.

Нет рекомендаций по регулярному тестированию на беременность перед вакцинацией от COVID-19.Если вы пытаетесь забеременеть или можете забеременеть, вам не нужно избегать вакцинации от COVID-19. Тем, кто пытается забеременеть, не нужно избегать беременности после вакцинации от COVID-19. Если вы забеременеете после первого прививки вакцины COVID-19, для которой требуется две дозы (например, вакцины Pfizer-BioNTech COVID-19 или вакцины Moderna COVID-19), вам следует сделать второй прививку, чтобы получить максимальную защиту. .

Питание во время беременности | ACOG

Врожденные дефекты: Физические проблемы, присутствующие при рождении.

Индекс массы тела: Число, рассчитываемое на основе роста и веса. ИМТ используется для определения того, имеет ли человек недостаточный, нормальный вес, избыточный вес или ожирение.

Калорий: Единицы тепла, используемые для выражения топливной или энергетической ценности пищи.

Кесарево сечение: Рождение плода из матки через разрез (разрез), сделанный в брюшной полости женщины.

Осложнения: Заболевания или состояния, возникшие в результате другого заболевания или состояния.Примером может служить пневмония, возникшая в результате гриппа. Осложнение также может возникнуть в результате такого состояния, как беременность. Пример осложнения беременности — преждевременные роды.

Плод: Стадия человеческого развития после 8 полных недель после оплодотворения.

Фолиевая кислота: Витамин, который снижает риск некоторых врожденных дефектов при приеме до и во время беременности.

Гестационный диабет: Диабет, который начинается во время беременности.

Высокое кровяное давление: Кровяное давление выше нормального уровня. Также называется гипертонией.

Макросомия: Состояние, при котором плод растет больше, чем ожидалось, часто с весом более 8 фунтов 13 унций (4000 граммов).

Дефекты нервной трубки: Врожденные дефекты, возникающие в результате нарушения развития головного, спинного мозга или их покровов.

Поставщик акушерских услуг: Специалист в области здравоохранения, который ухаживает за женщиной во время беременности, родов и родов.В число этих специалистов входят акушеры-гинекологи (акушеры-гинекологи), сертифицированные медсестры-акушерки (CNM), специалисты по медицине матери и плода (MFM) и врачи семейной практики, имеющие опыт работы с матерями.

Врач акушер-гинеколог (акушер-гинеколог): Врач со специальной подготовкой и образованием в области женского здоровья.

Кислород: Элемент, которым мы вдыхаем, чтобы поддерживать жизнь.

Плацента: Орган, который обеспечивает питательными веществами плод и выводит его отходы.

Преэклампсия: Заболевание, которое может возникнуть во время беременности или после родов, при котором наблюдается высокое кровяное давление и другие признаки повреждения органов. Эти признаки включают аномальное количество белка в моче, низкое количество тромбоцитов, нарушение функции почек или печени, боль в верхней части живота, жидкость в легких или сильную головную боль или изменения зрения.

Недоношенные: Менее 37 недель беременности.

Триместр: 3 месяца беременности.Он может быть первым, вторым или третьим.

Употребление психоактивных веществ во время беременности и кормления грудью

Необходимо провести дополнительные исследования того, как употребление марихуаны во время беременности может повлиять на здоровье и развитие младенцев с учетом меняющейся политики в отношении доступа к марихуане, значительного увеличения числа беременных женщин, обращающихся за лечением от наркозависимости в связи с употреблением марихуаны, и противоречивых эффектов. использования поливеществ. 96 Согласно заключению, опубликованному в 2017 г. Американским колледжем акушерства и гинекологии (ACOG), каннабис влияет на рост плода (например,g., низкая масса тела и длина тела при рождении) могут быть более выражены у женщин, часто употребляющих марихуану, особенно в первом и втором триместрах. ACOG рекомендует рекомендовать беременным женщинам или женщинам, планирующим беременность, прекратить использование марихуаны в медицинских целях в пользу альтернативной терапии, для которой имеются лучшие данные о безопасности для беременных. 190

Недавнее исследование показывает, что употребление каннабиса среди беременных женщин в Соединенных Штатах с 2010 по 2017 год увеличилось более чем вдвое. 191 Каннабис был более распространен в первом триместре, чем во втором и третьем. В период с 2002 по 2003 год по 2016-2017 годы употребление каннабиса в прошлом месяце увеличилось с 3,4% до 7,0% среди беременных женщин в целом и с 5,7% до 12,1% в течение первого триместра. В исследование была включена информация от 467 100 женщин в возрасте от 12 до 44 лет, которые участвовали в Национальном исследовании употребления наркотиков и здоровья (NSDUH). Исследователи также пришли к выводу, что в прошлом месяце рекомендованное клиницистами употребление каннабиса было низким среди беременных женщин, а немедицинское употребление было ниже, чем среди небеременных женщин, что, возможно, отражает рекомендации AGOC.

Нет исследований на людях, связывающих употребление марихуаны с вероятностью выкидыша, 98,99 , хотя исследования на животных показывают, что риск выкидыша увеличивается, если марихуана используется на ранних сроках беременности. 100 Были обнаружены некоторые ассоциации между употреблением марихуаны во время беременности и будущими нарушениями развития и гиперактивностью у детей. 101–104 Имеются убедительные доказательства статистической связи между курением марихуаны среди беременных женщин и низкой массой тела при рождении. 105 Исследователи предполагают, что повышенный уровень углекислого газа может ограничивать рост плода у женщин, употребляющих марихуану во время беременности. 106 Доказательства в отношении преждевременных родов неоднозначны, 107 , хотя некоторые данные свидетельствуют о том, что длительное использование может повысить эти риски. 108 Учитывая способность марихуаны отрицательно влиять на развивающийся мозг, Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует акушерам-гинекологам рекомендовать женщинам не употреблять марихуану при попытке забеременеть, во время беременности и во время кормления грудью. 109

Некоторые женщины сообщают об использовании марихуаны для лечения сильной тошноты, связанной с их беременностью; 110,111 однако нет исследований, подтверждающих, что это безопасная практика, и, как правило, она не рекомендуется. Женщинам, рассматривающим возможность употребления медицинской марихуаны во время беременности, не следует делать это, не посоветовавшись со своим врачом. Исследования на животных показали, что умеренные концентрации ТГК, вводимые матерям во время беременности или кормления грудью, могут оказывать долгосрочное воздействие на ребенка, включая повышение чувствительности к стрессу и аномальные модели социальных взаимодействий. 112 Исследования на животных также показывают дефицит обучаемости у лиц, подвергшихся пренатальному воздействию. 113,114

Исследования на людях показали, что некоторые дети, рожденные женщинами, употреблявшими марихуану во время беременности, демонстрируют измененную реакцию на зрительные стимулы, повышенную дрожь и пронзительный крик 115 , что может указывать на проблемы с неврологическим развитием. 116 В школе дети, подвергшиеся воздействию марихуаны, чаще демонстрируют пробелы в навыках решения проблем, памяти, 117 и способности сохранять внимательность. 103 Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы отделить специфические эффекты марихуаны от эффектов других факторов окружающей среды, которые могут быть связаны с употреблением марихуаны матерью, такими как плохая домашняя среда или использование матерью других наркотиков. 118 Пренатальное воздействие марихуаны также связано с повышенной вероятностью употребления марихуаны в молодом возрасте, даже если принять во внимание другие факторы, влияющие на употребление наркотиков. 119 Дополнительная информация об употреблении марихуаны во время беременности представлена ​​в отчете NIDA по исследованию марихуаны.Необходимы дополнительные исследования, но на данный момент Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов рекомендует беременным женщинам не использовать какие-либо продукты для вейпинга, независимо от вещества.

Несмотря на различные опросы, точное количество женщин, употребляющих марихуану во время беременности, неясно. Одно исследование показало, что женщины примерно в два раза чаще получают положительный результат скрининга на употребление марихуаны с помощью теста на наркотики, чем они заявляют в собственных оценках. Это говорит о том, что самооценка употребления марихуаны беременными женщинами не является точным показателем употребления марихуаны и может быть заниженной. 97

Об употреблении марихуаны и грудном вскармливании известно очень мало. Одно исследование предполагает, что умеренное количество ТГК попадает в грудное молоко, когда кормящая мать употребляет марихуану. 120 Некоторые данные показывают, что воздействие ТГК через грудное молоко в первый месяц жизни может привести к снижению моторного развития в возрасте 1 года. 121 Не проводилось исследований, чтобы определить, связано ли воздействие ТГК во время кормления грудью с последующими последствиями в жизни ребенка.При регулярном употреблении ТГК может накапливаться в грудном молоке человека до высоких концентраций. 120 Поскольку мозг ребенка все еще формируется, потребление ТГК с грудным молоком может повлиять на его развитие. Учитывая все эти факторы неопределенности, кормящим матерям не рекомендуется употреблять марихуану. 109,122 Новоиспеченные матери, употребляющие медицинскую марихуану, должны проявлять бдительность в отношении координации ухода между врачом, рекомендующим им употреблять марихуану, и педиатром, ухаживающим за их ребенком.

Лечение рака груди во время беременности

Если у вас диагностирован рак груди во время беременности, варианты лечения будут более сложными, потому что вы захотите получить лучшее лечение от рака, а также защитить ребенка.Тип и время лечения необходимо будет тщательно спланировать и согласовать между вашей онкологической бригадой и вашим акушером.

Цель лечения беременной женщины с раком груди такая же, как и при лечении небеременной женщины: вылечить рак, когда это возможно, или контролировать его и предотвратить его распространение, если его невозможно вылечить. Но дополнительная забота о защите растущего плода может усложнить лечение.

Безопасно ли лечение рака груди во время беременности?

Если вы беременны и больны раком груди, вам, возможно, придется сделать трудный выбор, поэтому убедитесь, что вы знаете все возможные варианты, и получите помощь специалиста.Беременные женщины могут безопасно лечиться от рака груди, хотя на типы лечения и время лечения может повлиять беременность. Если вы беременны и у вас диагностирован рак груди, ваши рекомендации по лечению будут зависеть от:

  • Размер опухоли
  • Где находится опухоль
  • Если рак распространился, и если да, то как далеко
  • Срок беременности
  • Ваше общее состояние здоровья
  • Ваши личные предпочтения

Как правило, делать операцию по поводу рака груди во время беременности безопасно.Химиотерапия кажется безопасной для ребенка, если проводится во втором или третьем триместре беременности, но небезопасна в первом триместре. Другие методы лечения рака груди, такие как гормональная терапия, таргетная терапия и лучевая терапия, с большей вероятностью причинят вред ребенку и обычно не назначаются во время беременности.

Выбор лечения может усложниться, если существует конфликт между наиболее известным лечением для матери и благополучием ребенка. Например, если у женщины обнаружен рак груди на ранних сроках беременности и ей срочно требуется химиотерапия, ей могут посоветовать подумать о прерывании беременности.Консультант или психолог также должны быть частью вашей медицинской бригады, чтобы оказать вам эмоциональную поддержку, которая может вам понадобиться.

Некоторые более ранние исследования показали, что прерывание беременности для лечения рака не улучшило прогноза (прогноза) женщины. Несмотря на то, что в этих исследованиях были недостатки, прерывание беременности больше не рекомендуется в повседневной практике при обнаружении рака груди. Тем не менее, этот вариант можно обсудить, рассматривая все доступные варианты лечения, особенно для агрессивных видов рака, которые могут нуждаться в немедленном лечении, таких как воспалительный рак молочной железы.

Операция при раке груди при беременности

Операция по удалению рака груди и близлежащих лимфатических узлов является основной частью лечения любой женщины с ранним раком груди и, как правило, безопасна во время беременности.

Варианты хирургии рака груди могут включать:

Мастэктомия чаще применяется у беременных с раком груди, потому что большинству женщин с ДКБ впоследствии требуется лучевая терапия. Если облучение проводится во время беременности, оно может повлиять на ребенка, поэтому его нельзя вводить до родов.Но слишком долгая отсрочка радиации может увеличить шанс рецидива рака.

Если рак обнаружен в третьем триместре, BCS может быть вариантом, потому что лучевая терапия может быть небольшой или вообще отсутствовать, особенно если химиотерапия планируется после операции. Облучение обычно проводится после завершения химиотерапевтического лечения. Но если рак обнаружен на ранних сроках беременности, это может означать более длительную отсрочку начала облучения. Для женщин в этой ситуации мастэктомия, вероятно, будет лучшим вариантом, чем BCS с последующей лучевой терапией.

Проверка лимфатических узлов на наличие рака

Помимо удаления опухоли в груди, необходимо удалить один или несколько лимфатических узлов в подмышечной впадине (подмышечные лимфатические узлы) для проверки распространения рака. Один из способов сделать это — диссекция подмышечных лимфатических узлов (ALND). Это удаляет многие лимфатические узлы под мышкой. Другая процедура, называемая биопсией сторожевого лимфатического узла (SLNB), может быть вариантом в зависимости от того, как далеко вы находитесь в беременности и от стадии рака.В этой процедуре используются слегка радиоактивные индикаторы и синий краситель для определения узлов, которые, скорее всего, содержат раковые клетки. SLNB позволяет врачу удалить меньше узлов. Но есть опасения по поводу воздействия красителя SLNB на ребенка. Из-за этих опасений некоторые эксперты рекомендуют использовать SLNB только на более поздних сроках беременности и не использовать синий краситель во время процедуры.

Безопасна ли анестезия во время беременности?

Операция по поводу рака груди, как правило, не несет большого риска для ребенка.Но бывают периоды беременности, когда анестезия (препараты, которые заставляют вас уснуть во время операции) может быть более рискованной для ребенка.

Ваш хирург и анестезиолог, а также акушер из группы повышенного риска должны будут работать вместе, чтобы выбрать лучшее время во время беременности для проведения операции. Если операция проводится на более поздних сроках беременности, ваш акушер может быть там на всякий случай, если во время операции у ребенка возникнут какие-либо проблемы. Вместе ваши врачи решат, какие обезболивающие и методы обезболивания наиболее безопасны как для вас, так и для ребенка.

Лечение после операций

В зависимости от стадии рака вам может потребоваться дополнительное лечение, такое как химиотерапия, лучевая терапия, гормональная терапия и / или таргетная терапия после операции, чтобы снизить риск рецидива рака. Это называется адъювантным лечением . В некоторых случаях это лечение можно отложить до родов.

Химиотерапия

Химиотерапия (химиотерапия) может использоваться после операции (в качестве адъювантного лечения) на некоторых более ранних стадиях рака груди.Он также может использоваться сам по себе при более поздних формах рака.

Химиотерапия не проводится в течение первых 3 месяцев (первого триместра) беременности. Поскольку в это время происходит большая часть развития ребенка, безопасность химиотерапии в первом триместре не изучалась. Риск выкидыша (потери ребенка) в это время также самый высокий.

В течение многих лет считалось, что любая химиотерапия может нанести вред нерожденному ребенку, независимо от того, когда она будет сделана. Но исследования показали, что некоторые химиопрепараты (такие как доксорубицин, циклофосфамид и таксаны), применяемые во втором и третьем триместрах (с 4 по 9 месяцы беременности), не повышают риск врожденных дефектов, мертворождений или проблем со здоровьем в ближайшее время. после рождения, хотя они могут увеличить риск преждевременных родов.Исследователи до сих пор не знают, будут ли у этих детей какие-либо долгосрочные последствия.

Если у вас рак груди на ранней стадии, и вам нужна химиотерапия после операции (адъювантная химиотерапия), ее обычно откладывают, по крайней мере, до вашего второго триместра. Если вы уже находитесь в третьем триместре, когда рак обнаружен, химиотерапию можно отложить до родов. В некоторых случаях роды могут быть вызваны (вызваны) на несколько недель раньше. Эти же планы лечения можно использовать и для женщин с более поздними стадиями рака.

Как правило, химиотерапия не рекомендуется после 35 недель беременности или в течение 3 недель после родов, поскольку она может снизить количество клеток крови у матери. Это может вызвать кровотечение и увеличить вероятность заражения во время родов. Отказ от химиотерапии в течение последних нескольких недель перед родами позволяет нормальным показателям крови матери перед родами.

Процедуры, которые обычно откладываются до доставки

Некоторые методы лечения рака груди могут нанести вред ребенку и небезопасны во время беременности.Если это лечение необходимо, оно обычно назначается после рождения ребенка.

Лучевая терапия: Лучевая терапия груди часто используется после операции по сохранению груди (лампэктомии), чтобы снизить риск рецидива рака. Используемые для этого высокие дозы радиации могут нанести вред ребенку в любое время во время беременности. Это может вызвать выкидыш, врожденные дефекты, замедление роста плода или более высокий риск рака у детей. Из-за этого врачи не применяют лучевую терапию во время беременности.

Некоторым женщинам, у которых рак обнаружен на более поздних сроках беременности, можно сделать лампэктомию во время беременности, а затем подождать, пока ребенок не родится, чтобы пройти лучевую терапию. Но этот подход к лечению недостаточно изучен. Слишком долгое ожидание начала облучения может увеличить шанс рецидива рака.

Гормональная терапия: Гормональная терапия часто используется как лечение после операции или как лечение распространенного рака молочной железы у женщин с гормонально-рецептор-положительным (эстроген или прогестерон) раком молочной железы.Препараты для гормональной терапии, применяемые при раке груди, включают тамоксифен, анастрозол, летрозол и экземестан.

Гормональную терапию нельзя проводить во время беременности, так как это может повлиять на ребенка. Его следует отложить до тех пор, пока женщина не родила.

Целевая терапия: Препараты, нацеленные на HER2, такие как трастузумаб (Герцептин), пертузумаб (Перьета), адо-трастузумаб эмтанзин (Кадсила) и лапатиниб (Tykerb), являются важной частью лечения HER2-положительного рака молочной железы.У небеременных женщин трастузумаб используется как часть лечения после операции, пертузумаб можно использовать с трастузумабом перед операцией, и все эти препараты могут быть полезны при лечении запущенного рака. Но на основании исследований женщин, которые лечились во время беременности, ни один из этих препаратов не считается безопасным для ребенка, если принимать его во время беременности.

Эверолимус (Афинитор) и палбоциклиб (Ибранс) также являются таргетными препаратами, которые можно использовать с гормональной терапией для лечения распространенного рака груди.Опять же, эти препараты считаются небезопасными для использования во время беременности.

Могу ли я кормить грудью во время лечения рака?

Большинство врачей рекомендуют женщинам, которые только что родили и собираются лечиться от рака груди, прекратить (или не начинать) грудное вскармливание.

Если планируется операция на груди, прекращение грудного вскармливания поможет уменьшить приток крови к груди и уменьшить ее. Это может помочь в операции. Это также помогает снизить риск инфицирования груди и помогает избежать скопления грудного молока в местах проведения биопсии или хирургического вмешательства.

Многие препараты для химиотерапии, гормонов и таргетной терапии могут попадать в грудное молоко и передаваться ребенку. Грудное вскармливание не рекомендуется, если вы получаете химиотерапию, гормоны или таргетную терапию.

Если у вас есть вопросы, например, когда можно было бы безопасно начать грудное вскармливание, поговорите со своим лечащим врачом. Если вы планируете начать грудное вскармливание после того, как прекратили какое-то время, планируйте это заранее. При необходимости специалисты по грудному вскармливанию (лактации) могут оказать вам дополнительную помощь.

Как беременность влияет на выживаемость при раке груди?

Беременность может затруднить поиск, диагностику и лечение рака груди.Большинство исследований обнаружили, что результаты среди беременных и небеременных женщин с раком груди примерно одинаковы для рака, обнаруженного на одной и той же стадии, но не все исследования согласны с этим.

Некоторые врачи считают, что прерывание беременности может помочь замедлить течение более поздних стадий рака груди, и могут рекомендовать это некоторым женщинам с распространенным раком груди. В этой области сложно проводить исследования, и хороших объективных исследований не существует. Прекращение беременности упрощает лечение, но пока нет доказательств того, что прерывание беременности улучшает общую выживаемость женщины или исход рака.

Исследования не показали, что отсрочки лечения, которые иногда необходимы во время беременности, также влияют на исход рака груди. Но и это оказалось сложной областью для изучения. Наконец, нет сообщений о том, что рак груди сам по себе может нанести вред ребенку.

.
alexxlab

*

*

Top