Фосфор влияние на организм: Фосфор (P, Phosphorus) — влияние на организм, польза и вред, описание

Содержание

Фосфор (P, Phosphorus) — влияние на организм, польза и вред, описание

История фосфора

Фосфор открыл в 1669 году алхимик из Гамбурга Хенниг Бранд, который проводил опыты  с выпариванием человеческой мочи, пытаясь получить философский камень. Вещество, образовавшееся после многочисленных манипуляций, оказалось похожим на воск, необыкновенно ярко, с мерцанием, горело. Новому веществу было дано название phosphorus mirabilis (от латинского чудотворный носитель огня). Несколькими годами позже фосфор получил Иоганн Кункель, а также, независимо от двух первых учёных, Р. Бойлем.

Общая характеристика фосфора

Фосфор является элементом XV группы III периода периодической системы химических элементов Д.И. Менделеева, с атомным номером 15 и атомной массой 30,974. Принятое обозначение – Р.

Нахождение в природе

Фосфор содержится в морской воде и земной коре в основном в виде минералов, которых около 190 (самые важные – апатит и фосфорит). Входит в состав всех частей зелёных растений, белков, ДНК.

Физические и химические свойства

фосфор является неметаллом с высокой химической активностью, в свободном виде практически не встречается. Известны четыре модификации фосфора – красный, белый, чёрный и металлический.

Суточная потребность в фосфоре

Для нормального функционирования организм взрослого человека должен получать 1,0-2,0 г фосфора в сутки. Для детей и подростков норма составляет 1,5-2,5 г, для беременных и кормящих женщин возрастает до 3,0-3,8 г (calorizator). Суточная потребность в фосфоре увеличивается во время регулярных спортивных тренировок и при физических нагрузках.

Продукты питания богатые фосфором

Основные поставщики фосфора – рыба и морепродукты, творог, сыр, орехи, бобовые и крупы. Достаточное количество фосфора содержат чеснок и шпинат, морковь, петрушка, тыква и капуста, ягоды, грибы и мясо, говяжья печень и куриные яйца.

Признаки нехватки фосфора

Недостаточное количество фосфора в организме характеризуется усталостью и слабостью, может сопровождаться потерей аппетита и внимания, частыми простудными заболеваниями, тревогой и чувством страха.

Признаки избытка фосфора

Признаками избытка фосфора в организме служат кровотечения и кровоизлияния, развивается анемия, возникает почечнокаменная болезнь.

Полезные свойства фосфора и его влияние на организм

Фосфор обеспечивает нормальные рост костной и зубной тканей организма, поддерживает их в здоровом состоянии, также участвует в синтезе белка, играет важную роль в обмене жиров, белков и углеводов. Без фосфора не могут функционировать мышцы, и не происходит умственная деятельность.

Усвояемость фосфора

При приёме минеральных комплексов стоит помнить о наилучшем балансе фосфора и кальция (3:2), а также о том, что чрезмерное количество магния и железа замедляет процесс усвоения фосфора.

Применение фосфора в жизни

Фосфор широко применяется в промышленности и сельском хозяйстве, прежде всего из-за его горючести. Его используют в производстве топлива, спичек, взрывчатых веществ, фосфорных удобрений и защиты поверхностей металлов от коррозии.

Автор: Виктория Н. (специально для Calorizator.ru)
Копирование данной статьи целиком или частично запрещено.

Чем опасен для здоровья желтый фосфор. Справка

При окислении желтый фосфор образует газообразное сильнодействующее вещество, опасно влияющее на здоровье человека.
Вред, который наносит желтый фосфор здоровью человека описан в медицинской литературе. Пары желтого фосфора, выделяемые в результате самовозгорания, вызывают сильное раздражение глаз, слезотечение, раздражение дыхательных путей и глубокие, проникающие ожоги кожи. Непосредственный контакт кожи с фосфором, который имел место на производстве и во время войны, приводил к глубоким ожогам второй и третьей степени, похожим на ожоги фтористым водородом.

Попадание фосфора в организм через рот вызывает ожоги ротовой полости и желудочно-кишечного тракта, симптомы которого — ощущение жжения во рту, рвота, диарея и сильные боли в животе. Ожоги доходят до второй и третьей степени.

При проникновении через желудочно-кишечный тракт желтый фосфор непосредственно воздействует на миокард, периферийную сосудистую сеть, печень, почки и мозг.

При отравлении желтым фосфора выделяют три клинические стадии.

В первой стадии, сразу же после проглатывания, наблюдаются тошнота и рвота, боли в животе, желтуха и запах чеснока в выдыхаемом воздухе.

Вторая стадия характеризуется двух или трехдневным скрытым периодом с отсутствием симптомов. В это время может происходить расширение сердца, а также жировая инфильтрация печени и почек.

В третьей стадии отмечается сильная кровавая рвота, кровоизлияние во многие ткани, уремия и выраженная анемия, а затем наступает смерть.

Длительное воздействие (от 10 месяцев до 18 лет) может вызвать некроз нижней и верхней челюсти с секвестрацией кости; разрушение омертвевшей ткани ведет к деформации лица. Первыми признаками могут быть зубная боль и чрезмерное слюнотечение. Кроме того, могут отмечаться анемия, кахексия (крайняя степень истощения организма) и отравление печени.

До начала двадцатого века в литературе часто описывалось хроническое отравление с некрозом нижней челюсти и деформацией лица. Это было связано с развитием в конце первой половины XIX века спичечной промышленности. Самым большим недостатком спичек в прошлом была их высокая токсичность, так как в их производстве применялись сильно ядовитые белый и желтый фосфор. Фосфорные пары, распространявшиеся по производственному помещению, приводили к тяжелым заболеваниям рабочих, вызывая, так называемый, фосфорный некроз костей. Долгое время среди врачей бытовал даже термин «фосфорная челюсть»: у пациентов, работающих на спичечных фабриках, от фосфора крошились зубы, резко ухудшалось здоровье. 26 сентября 1906 года в Берне была принята Международная конвенция  о запрете использования белого (желтого) фосфора в спичечном производстве.

Все справки>>

Фосфор в сыворотке

Фосфор – жизненно важный для человека микроэлемент, являющийся основной составляющей всех клеток организма. Он участвует в большинстве обменных процессов организма и необходим для формирования тканей (особенно нервной и костной).

Синонимы русские

Фосфор неорганический.

Синонимы английские

Inorganic Phosphate, Phosphorus, Serum P, PO4, Phosphate.

Метод исследования

Колориметрия с молибдатом аммония.

Единицы измерения

Ммоль/л (миллимоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к иследованию?

Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием, можно пить чистую негазированную воду.

Общая информация об исследовании

Фосфор – это минерал, находящийся в организме в виде органических и неорганических соединений. Термины «фосфор» и «фосфаты» взаимозаменяемы, когда говорится о проверке уровня вещества в организме, однако стоит учитывать, что подсчитывается количество неорганического фосфата.

Фосфор необходим организму для производства энергии, выполнения функций мышечной и нервной системы, а также для роста костей. Фосфаты, являясь своеобразным буфером, играют важную роль в поддержании кислотно-щелочного баланса.

Фосфор попадает в организм с пищей. Находясь в составе многих продуктов питания, он достаточно быстро всасывается в тонком кишечнике. Около 70-80  % фосфора в организме связано с кальцием, формируя каркас костей и зубов, 10  % находится в мышцах и около 1  % в нервной ткани. Оставшаяся часть содержится во всех клетках организма в качестве запаса энергии. В норме около 1  % всего фосфора находится в крови. Многие продукты питания (фасоль, горошек, орехи, злаки, растительные масла, яйца, говядина, курица, рыба) содержат значительное количество фосфатов. Стабильная концентрация фосфора поддерживается регуляцией процессов всасывания в кишечнике и выделения в почках. К тому же уровень фосфатов зависит от количества паратиреоидного гормона, кальция и витамина D.

К недостатку фосфора (гипофосфатемии) приводят расстройства кислотно-щелочного баланса, неполноценность питания, мальабсорбция, гиперкальциемия и нарушения, влияющие на процессы выделения в почках. Причиной избытка фосфора (гиперфосфатемии) может быть чрезмерное поступление минерала с пищей, гипокальциемия и поражение почек.

У людей с умеренным дефицитом этого минерала симптомы его недостаточности могут не проявляться. О сильной нехватке фосфора говорит мышечная слабость и спутанность сознания. Интересно, что признаки избытка фосфора похожи на симптомы недостаточности кальция: мышечные судороги, оцепенение, потеря сознания.

Фосфорный и кальциевый обмены тесно взаимосвязаны: при понижении концентрации кальция уровень фосфора повышается, повышенная концентрация одного электролита в плазме ведет к усиленному выделению почками с мочой другого. Многие факторы, увеличивающие содержание кальция, снижают уровень фосфора.

Для чего используется исследование?

Для диагностики различных патологических состояний, вызывающих нарушения фосфорно-кальциевого обмена, и контроля за их лечением (совместно с проверкой уровня кальция, паратиреоидного гормона и/или витамина D).

Когда назначается исследование?

  • В качестве дополнительного исследования при гипо- или гиперкальциемии (так как умеренный недостаток или избыток фосфора может не проявляться).
  • При симптомах патологии почек и/или желудочно-кишечного тракта.
  • Регулярно, когда уже диагностированы патологические состояния, вызывающие значительные изменения уровня фосфора и/или кальция (для контроля за эффективностью их лечения).
  • При сахарном диабете или признаках нарушения кислотно-щелочного баланса.

Что означают результаты?

Референсные значения

Возраст

Референсные значения

1,45 — 2,16 ммоль/л

2 — 12 лет

1,45 — 1,78 ммоль/л

> 12 лет

0,81 — 1,45 ммоль/л

Низкий уровень фосфора может быть вызван:

  • передозировкой диуретиков (бесконтрольной потерей фосфатов с мочой),
  • недостаточным поступлением фосфора с пищей,
  • алкоголизмом (чаще всего при этом есть еще ферментная недостаточность, нарушения питания и всасывания),
  • ожоговой болезнью (соответственно, нарушением баланса многих видов обмена и излишней потерей электролитов и жидкости с пораженной поверхности),
  • диабетическим кетоацидозом (из-за усиления метаболизма углеводов),
  • гипер- или гипотиреозом,
  • гипокалиемией,
  • постоянным применением антацидов,
  • рахитом (у детей) и остеомаляцией (у взрослых),
  • гиперинсулинизмом (инсулин участвует в транспорте глюкозы в клетки, невозможном без фосфатов),
  • заболеваниями печени,
  • септицемией,
  • сильной рвотой и/или диареей.

Высокий уровень фосфора (гиперфосфатемия) чаще всего связан с нарушением функции почек и уремией. Его причинами могут быть:

  • почечная недостаточность, любой тяжелый нефрит (с повышением уровня креатинина и мочевины),
  • гипопаратиреоз,
  • остеосаркомы, метастатическое поражение костей и миеломная болезнь,
  • диабетический кетоацидоз,
  • передозировка фосфоросодержащими препаратами,
  • переломы в стадии заживления,
  • передозировка витамина D,
  • болезнь Аддисона (недостаточная выработка гормонов надпочечниками),
  • акромегалия.

Что может влиять на результат?

  • Прием пищи перед сдачей крови может приводить к ложному понижению уровня фосфора.
  • Уровень фосфора в крови, взятой вечером, будет выше результата от утреннего образца (из-за суточных колебаний концентрации минерала).
  • Гемодиализ способствует понижению концентрации фосфора.
  • Лекарственные препараты, повышающие уровень фосфора: анаболические стероиды, андрогены, бета-адренергические блокаторы, этанол, эргокальциферол, фуросемид, гормон роста, гипотиазид, фосфоросодержащие препараты, витамин D, тетрациклин, метициллин, инъекционные контрацептивы.
  • Лекарственные препараты, понижающие уровень фосфора: диакарб, антациды, содержащие алюминий, аминокислоты, анестетики, кальцитонин, карбамазепин, адреналин, эстрогены, глюкокортикоиды, инсулин, изониазид, пероральные контрацептивы, фенитоин, сукральфат, маннитол.

Вред и польза фосфора для организма

В организме человека присутствует от 500 до 750 г фосфора, который в основном сконцентрирован в костях и зубах. Это ключевой компонент – фосфат кальция представляет собой основу костной ткани и зубов. Отсюда очевидна основная функция фосфора в организме человека, но этот микроэлемент также участвует в делении и синтезе клеток, в передаче нервных импульсов, в обмене веществ. Прием препаратов, восполняющих содержание фтора в организме, приводит к следующим результатам:

  • нормализуется энергетический обмен;
  • снижается боль при артритах;
  • улучшается метаболизм;
  • укрепляются зубы и кости;
  • нормализуется кислотно-щелочной баланс;
  • активизируются ферментные реакции.

Вред избытка фосфора

Как это часто бывает, многие люди, услышав о пользе фосфора для здоровья костей и зубов, начинают принимать препараты с фосфором, не посоветовавшись перед этим с лечащим врачом. Но, согласно последним исследованиям, при заболевании почек избыток фосфора может привести к серьезным последствиям. Дело в том, что именно почки выводят избыток этого микроэлемента. Если имеются патологии почек, то данная функция не выполняется, и это приводит к гиперфосфатемии.

Симптомы избытка фосфора в организме:
  • боль в мышцах;
  • головные боли;
  • слабость;
  • тошнота.

Часто такие симптомы списываются на усталость, а чтобы снять боль, принимают обезболивающие препараты. Однако, избыток фосфора можно устранить приемом карбоната кальция или гидроксида алюминия – это препараты поглощают фосфор.

Повышение фосфора в организме связано не только с неконтролируемым приемом витаминных препаратов. Шоколад, колбасные изделия и газированные напитки  также могут привести к этому, потому что при их изготовлении фосфор – обязательный ингредиент.

Чтобы не страдать от последствий самолечения, рекомендуем вам обратиться за консультацией к специалистам ЛКК «Сенситив» в Ейске.

Другие статьи:

Чем грозит недостаток фосфора и где его брать — 10 богатых фосфором продуктов

Фосфор — это микроэлемент, жизненно необходимый для нормального функционирования организма, а именно почек, печени, сердца и мозга. Фосфор необходим для здоровья внутренних органов, суставов и зубов. Также, этот микроэлемент принимает участие в регуляции уровня гормонов. В этой статье мы расскажем, чем грозит недостаток фосфора, сколько фосфора необходимо для организма, и в каких продуктах содержится много фосфора.

Почему важно следить за уровнем потребления фосфора

Существует много причин, из-за которых уровень потребления фосфора важен для здоровья. Вот некоторые из них:

Здоровые кости. Все знают, что для здоровья костей нужен кальций, но не все знают про фосфор. Тем не менее, эти два микроэлемента должны находиться в балансе. Фосфор укрепляет костную ткань.

Здоровые зубы. Фосфор, как и кальций в витамин D, важен для здоровой зубной эмали, здоровья зубов и десен.

Детоксикация организма. Фосфор необходим для поддержания нормальной функции почек — он помогает выводить из организма токсины и другие вредные вещества.

Метаболизм. Фосфор необходим для того, чтобы ваше тело могло нормально усваивать многие витамины и минералы, включая витамины группы В, рибофлавин и ниацин. Кроме того, фосфор поддерживает метаболизм и пищеварительные функции, а также нормализует обмен веществ.

Уровень кислотности. После попадания в организм, фосфор регулирует кислотно-щелочный баланс, что непосредственно влияет на пищеварение.

Энергия. Фосфор напрямую связан с усвоением витаминов группы В, которые отвечают за выработку энергии. Кроме того, фосфор влияет на работу мышц и его недостаток может привести к общей слабости и плохому самочувствию.

Работа мозга. Фосфор необходим для нормальной работы мозга. Дефицит фосфора связывают со снижением когнитивной деятельности и развитием таких болезней как болезнь Альцгеймера и слабоумие.

Рост и развитие. Фосфор жизненно важен для нормального развития ребенка во время беременности, младенчества и юношеского возраста (до 18 лет).

К чему может привести недостаток фосфора в организме? Последствия дефицита этого микроэлемента не самые приятные:

  • Слабые кости, склонность к переломам и трещинам.
  • Остеопороз.
  • Боли в суставах и мышцах.
  • Зубной кариес.
  • Изменения аппетита и веса (в любую сторону).
  • Онемение.
  • Звон в ушах.
  • Повышенный уровень беспокойства.
  • Проблемы с концентрацией внимания.
  • Задержки роста и развития.

Нормы потребления фосфора

Большая часть фосфора поступает в наш организм с продуктами питания, и в небольших количествах — с водой. В организме, 85% фосфора находится в костях, небольшое количество в мышечной ткани и крови. По сравнению с другими микроэлементами, фосфор относительно хорошо усваивается организмом.

Недостаток фосфора в организме может возникнуть из-за таких факторов как длительный прием понижающих кислотность препаратов, заболевания почек и эндокринной системы, низкобелковая диета, употребление большого количества газированных напитков, чрезмерное поступление в организм кальция.

Рекомендованный уровень потребления фосфора зависит от возраста и пола:

  • Для младенцев до 6 месяцев — 100 мг в день.
  • От 7 до 12 месяцев — 275 мг в день.
  • От 1 до 3 лет — 460 мг в день.
  • От 4 до 8 лет — 500 мг в день.
  • От 9 до 18 лет — 1250 мг в день.
  • От 19 до 50 лет — 700 мг в день.
  • Для беременных женщин и женщин, кормящих грудью — 700 мг в день.

Чем грозит избыток фосфора в организме? Почки здорового человека контролируют норму фосфора в организме, поэтому избыток случается нечасто. Тем не менее, избыток фосфора в организме может плохо повлиять на усваиваемость кальция и витамина D, а также вызвать проблемы в работе сердца и почек.

Продукты с высоким содержанием фосфора

Семена: в 100 граммах семян арбуза — более 1200 мг фосфора. Также, богаты фосфором семена подсолнечника, семена кунжута, льняное семя и семена чиа (испанский шалфей).

Орехи: в 100 г бразильских орехов — 725 мг фосфора. Также, фосфор содержится в миндале, кешью, фисташках, кедровых орехах.

Рыба и морепродукты: большое количество фосфора содержится в таких видах рыбы как лосось, карп, тунец, белая рыба, треска, скумбрия, сардины. В 100 г лосося — 371 мг фосфора. Много фосфора в устрицах, креветках, мидиях и крабовом мясе.

Мясо: в 100 г свинины — 311 мг фосфора. Немного меньше фосфора в говядине (286 мг в 100 г), курятине, индюшатине.

Польза молока — помимо кальция и витамина D, в молоке содержится большое количество фосфора. В 1 стакане молока (250 мл) — более 200 мг фосфора.

Сыры — большое количество фосфора содержится в таких видах сыров как пармезан, козий сыр, романо, моцарелла, грюйер, швейцарский сыр, гауда, эдам, эмменталь, проволоне, и др. В зависимости от вида сыра, в 50 г может содержаться более 200 мг фосфора.

Творог — также прекрасный натуральный источник фосфора (в чашке творога — 290 мг фосфора).

Соевые продукты: в 100 г тофу — 287 мг фосфора.

Бобовые: в 100 г — 180 мг фосфора.

Яйца: в 1 яйце — более 60 мг фосфора. 

Фосфор — Medikas

16/09/2016boshqaruvchiНеорганические вещества и витамины

Фосфор (Р) — внутриклеточный фермент. Элемент фосфор необходимый для нормального функционирования центральной нервной системы. Соединения фосфора присутствуют в каждой клеточке тела и участвует практически во всех физиологических химических реакциях.

Значение фосфора:

  • фосфор входит в состав нуклеиновых кислот, которые принимают участие в процессах роста, деления клеток, хранения и использования генетической информации
  • фосфор содержится в составе костей скелета (около 85% от общего количества фосфора организма)
  • фосфор необходим для нормальной структуры зубов и десен
  • обеспечивает правильную работу сердца и почек
  • фосфор участвует в процессах накопления и освобождения энергии в клетках
  • участвует в передаче нервных импульсов
  • помогает обмену жиров и крахмалов.

Неорганический элемент фосфор, Р, находится в организме человека в виде соединений фосфора — неорганических фосфатов и липидов или нуклеотидов.

Содержание фосфора в организме регулирует паратгормон, кальцитонин и витамин Д.

Фосфор и продукты питания

В организм человека фосфор Р поступает с пищей. Фосфор содержится в следующих продуктах питания: в рыбе, мясе, птице, неочищенных зернах, яйцах, орехах, семечках.

Для правильного функционирования фосфора важно достаточное количество кальция и витамина D в организме. Соотношение Са (кальция) и фосфора (Р) должно быть два к одному. Переизбыток железа, алюминия и магния делает влияние фосфора неэффективным.

Норма фосфора в крови
Возраст Норма фосфора, ммоль/л
Цо 2 лет 1,45-2,16
2 года — 12 лет 1,45 — 1,78
12 — 60 лет 0,87-1,45
Женщины старше 60 лет 0,90 — 1,32
Мужчины старше 60 лет 0,74- 1,2

Рекомендуемая Дневная Норма Потребления (РНП) фосфора у взрослых — 800 — 1.200 мг. Беременные и кормящие женщины должны увеличивать суточную норму фосфора, поскольку для. этого периода характерен физиологический недостаток фосфора в организме.

Определение фосфора в биохимическом анализе крови —

необходимый этап диагностики заболеваний костей, почек, паращитовидных желез.

Избыток фосфора в крови, или гиперфосфатемия, может вызвать следующие процессы:

  • разрушение костной ткани (опухоли, лейкоз, саркоидоз)
  • избыток витамина Д
  • заживление переломов костей
  • снижение функции паращитовидных желез (гипопаратиреоз)
  • острая и хроническая почечная недостаточность
  • остеопороз
  • ацидоз
  • цирроз.

Обычно фосфор выше нормы вследствие приема противоопухолевых средств, при этом происходит высвобождение фосфатов в кровь.

Недостаток фосфора необходимо регулярно восполнять, употребляя в пищу содержащие фосфор продукты.

Значительное снижение уровня фосфора в крови — гипофосфатемия

  • симптом следующих заболеваний:
  • недостаток гормона роста
  • дефицит витамина D (рахит)
  • пародонтоз
  • нарушение всасывания фосфора, тяжелый понос, рвота
  • гиперкальциемия
  • повышенная функция паращитовидных желез (гиперпаратиреоз)
  • подагра
  • гиперинсулинемия (при лечении сахарного диабета).

Роль минеральных веществ в обменных процессах и их влияние на здоровье человека

Минеральные вещества оказывают многообразное воздействие на жизнедеятельность организма. Они входят в состав ферментов и гормонов, участвуют во всех видах обмена веществ, активизируют действие витаминов, используются в качестве пластического материала в опорных тканях (костях, хрящах, зубах), участвуют в процессах кроветворения и свертывания крови, в регуляции вводно-солевого обмена, обеспечивают нормальное функционирование мышечной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем.

Минеральные вещества, встречающиеся в пищевых продуктах, можно разделить на две группы.

      Макроэлементы — минеральные вещества, содержащиеся в пище­вых продуктах в значительных количествах. Основными макроэле­ментами в продуктах питания человека являются кальций, фосфор, магний, натрий, хлор, калий, сера.

Микроэлементы — минеральные вещества, содержащиеся в пище­вых продуктах в очень малых количествах. К ним относятся: железо, кобальт, медь, йод, фтор, цинк, марганец, бром, алюминий, силиций, хром, никель, литий и др.

Высокое содержание в продуктах кальция, калия и натрия опреде­ляет их щелочную ориентацию (молочные продукты, овощи, фрукты, ягоды, бобовые), а мясо, рыба, яйца, хлеб, крупы, содержащие фосфор, серу и хлор -кислую.

В зависимости от содержания минеральных веществ в организме человека и потребности в них также различают микроэлементы и мак­роэлементы. За исключением кальция, фосфора, железа и йода организм человека не располагает запасами минеральных элементов. Эти элементы незаменимы, так как не образуются в организме.

Каждый из минеральных элементов имеет определенное функцио­нальное значение. 

Макроэлементы

Кальций входит в состав минерального компонента костной ткани — оксиапатита, микрокристаллы которого образуют жесткую структуру костной ткани, выполняющей защитно-опорную функцию. Кальций придает стабильность клеточным мембранам — наружной обо­лочке клеток; обеспечивает прочность межклеточных связей. Кальций необходим для нормальной возбудимости нервной сис­темы и сократимости мышц, является важнейшим компонентом свертывающей системы крови.

Всасывание кальция происходит в тонкой кишке с участием особых транспортных механизмов, обеспечивающих возможность его переноса из просвета кишечника в кровоток. При этом всасывание кальция зави­сит от обеспеченности организма витамином D, который необходим для нормального функционирования систем транспорта кальция в тонкой кишке.

Кальций относится к трудноусвояемым минеральным элементам, что обусловлено его содержанием в пищевых продуктах совместно с другими минеральными компонентами — фосфором, магнием, а также с белками и жирами. Всасыванию кальция способствуют белки пищи, ли­монная кислота и лактоза (молочный сахар). К факторам, затрудняющим всасывание кальция и способным нарушить его утилизацию, относится избыточное содержание в пище фитиновой кис­лоты (ею богаты рожь, пшеница, овес и пищевые продукты, полученные из этих злаков), фосфатов (продукты с очень высоким содержанием фос­фора: шоколад, икра, мясо, рыба морская), жиров, щавелевой кислоты (некоторые овощи, фрукты).

Основными источниками кальция являются молоко и молочные продукты, яичные желтки, овощи, фрукты.

Фосфор участвует в построении всех клеточных элементов орга­низма человека, особенно костной и мозговой тканей, участвует в процессах обмена белков, жиров и углеводов. Фосфор незаменим в деятельности мозга, скелетной и сердечной муску­латуры, в образовании ряда гормонов и ферментов.

Основными источниками фосфора служат молочные продукты, особенно сыры, а также яйца, рыба, мясо, бобовые.

Магний принимает участие в процессах углеводного, белкового и фосфорного обмена. Соединения магния обладают антиспастическими и сосудорасширяющими свойствами, понижают возбудимость централь­ной нервной системы, а также усиливают желчеотделение и моторную деятельность кишечника.

Основными источниками магния в питании являются хлеб (особенно грубого помола), крупы, бобовые.

Натрий необходим для протекания процессов внутриклеточного и межклеточного обмена, для обеспечения электролитного и кислотно-ще­лочного равновесия. Известно, что увеличение содержания в пище хло­ристого натрия (поваренной соли) ведет к задержке воды в организме и отекам. Пищевые продукты, особенно растительные, бедны натрием. Поступление натрия в организм в основном осуществляется за счет поваренной соли, добавляемой к пище.

Хлор играет важную роль в жизнедеятельности человеческого ор­ганизма, особенно в регуляции водного обмена. Хлориды являются ис­точником образования железами желудка соляной кислоты. В пищевых продуктах, особенно растительных, хлор содержится в незначительных количествах. У человека потребность в хлоридах удовлетворяется в ос­новном за счет поваренной соли, добавляемой к пище.

Калий участвует в ферментативных процессах организма. Калий является преимущественно внутриклеточным ионом. Взаимодействие его с внекле­точными ионами натрия имеет большое значение в регуляции водного обмена. Организм очень чувствителен к уменьшению концентрации калия в крови (гипокалиемия). Оно вызывает сонливость, мышечную слабость, потерю аппетита, тошноту, рвоту, уменьшение мочеотделения, расширение сердца, нарушение сердечного ритма, снижение кровяного давления и другие изменения. Источником калия в пище являются в основном продукты растительного происхождения: хлеб, бобовые, картофель, ка­пуста, морковь, фрукты. Максимальное содержание калия — в конди­терских изделиях, какао, миндале, земляных орехах (арахисе), изюме, кураге, черносливе.

Сера входит в состав некоторых аминокислот — основного струк­турного материала для синтеза белков, ферментов, гормонов (инсулина), витаминов (В1). Она играет важную роль в процессах окисления и вос­становления, а также в обезвреживании токсических продуктов обмена путем образования с ними в печени неядовитых химических соединений. Источником серы в пище служат мясо, рыба, сыры, яйца, бобо­вые, хлеб, крупы.

Микроэлементы

Железо является составной частью гемоглобина, сложных железо-белковых комплексов и ряда ферментов, усиливающих процессы дыха­ния в клетках. Железо стимулирует кроветворение.

Основным источником железа служат зерновые продукты, бобовые, яйца, творог, печень. В овощах, фруктах, ягодах железа сравнительно мало, но они служат ценным источником этого минерала, так как содер­жащееся в них железо легко усваивается организмом человека.

Всасыванию железа из пищевых продуктов способствуют лимонная и аскорбиновая кислоты и фруктоза, которые содержатся во фруктах, ягодах, соках. Так, при питье фруктового сока увеличивается усвоение железа из яиц и хлеба. В зерновых и бобовых продуктах и некоторых ово­щах содержатся фосфаты, фитины и щавелевая кислота, препятствующие всасыванию железа. При добавлении мяса или рыбы к этим продуктам усвоение железа улучшается, при добавлении молочных продуктов — не меняется, при добавлении яиц — ухудшается. Подавляет усвоение железа крепкий чай.

Кобальт — неизменная составляющая растительных и животных ор­ганизмов. Он оказывает существенное влияние на процессы кроветворе­ния. Это воздействие кобальта наиболее ярко выражено при достаточно высоком содержании в организме железа и меди. Кобальт активирует ряд ферментов, усиливает синтез белков, учас­твует в выработке витамина В12 и в образовании инсулина. Содержание кобальта в различных пищевых продуктах незначи­тельно. Однако обычно смешанные пищевые рационы вполне удовлет­воряют потребность организма в кобальте. Кобальт содержится в не­значительных количествах в мясе, рыбе, яйцах, молочных продуктах, картофеле, воде. Более богаты кобальтом печень, почки, свекла, горох, земляника, клубника.

Медь входит в состав окислительных ферментов, участвующих в тканевом дыхании, в обмене белков, жиров и углеводов. Она влияет на функциональное состояние печени, щитовидной и других эндокринных желез, на иммунные процессы.

Йод участвует в образовании гормона щитовидной железы — тирок­сина. При недоста­точном поступлении в организм йода нарушаются функции щитовидной железы, а впоследствии меняется и ее структура — вплоть до развития так называемого эндемического зоба. В организм йод поступает с пищей, водой и воздухом, однако он присутствует в них в очень неболь­ших количествах. Больше всего йода содержится в морской воде, в растительных и животных продуктах моря.

Фтор – участвует в костеобразовании, формировании твердых тканей зубов и зубной эмали. Фтор поступает в организм человека в ос­новном с питьевой водой. Оптимальной концентрацией фтора в питьевой воде является 0,5-1,2 мг на литр. При значительном снижении его уровня в воде (менее 0,5 мг на литр) развиваются явления недостаточности фтора, выражающиеся в резком учащении заболеваний зубным кариесом. В целях профилактики в соответствующих случаях фторирование питье­вой воды с доведением содержания в ней фтора до 0,7-1,2мг на литр.

Цинк содержится во всех органах и тканях человека. Наибольшая его концентрация выявлена в клетках поджелудочной железы, вырабатываю­щих гормон инсулин. Цинк участвует также в жировом, белковом и витаминном обмене, в процессах кроветворения и синтезе ряда гормонов.

Обычный набор пищевых продуктов, включающий достаточное количес­тво овощей, фруктов, хлеба и молока, удовлетворяет потребности орга­низма человека во всех необходимых ему минеральных веществах.


6 фактов о фосфоре в вашем рационе

Что такое фосфор?

Фосфор — это минерал, который содержится в ваших костях. Наряду с кальцием фосфор необходим для построения крепких здоровых костей, а также для поддержания здоровья других частей вашего тела.

Почему для вас важен фосфор?

Нормально работающие почки могут удалить лишний фосфор из крови. Когда у вас хроническая болезнь почек (ХБП), ваши почки не могут хорошо выводить фосфор.Высокий уровень фосфора может нанести вред вашему телу. Дополнительный фосфор вызывает изменения в организме, которые вытягивают кальций из костей, делая их слабыми. Высокий уровень фосфора и кальция также приводит к опасным отложениям кальция в кровеносных сосудах, легких, глазах и сердце. Со временем это может привести к увеличению риска сердечного приступа, инсульта или смерти. Контроль за фосфором и кальцием очень важен для вашего здоровья в целом.

Каков безопасный уровень фосфора в крови?

Нормальный уровень фосфора — 2.От 5 до 4,5 мг / дл. Спросите своего лечащего врача или диетолога, каким был ваш последний уровень фосфора, и запишите его, чтобы отслеживать его.

Поможет ли диализ контролировать фосфор?

Да. Диализ может удалить из крови некоторое количество фосфора. Для вас важно понимать, как ограничить накопление фосфора между сеансами диализа.

Как я могу контролировать свой уровень фосфора?

Вы можете поддерживать нормальный уровень фосфора, разбираясь в своей диете и лекарствах для контроля фосфора.Фосфор содержится в пищевых продуктах (органический фосфор) и естественным образом содержится в продуктах, богатых белком, таких как мясо, птица, рыба, орехи, бобы и молочные продукты. Фосфор, содержащийся в пище животного происхождения, усваивается легче, чем фосфор, содержащийся в растительной пище.

Фосфор, добавленный в пищу в виде добавки или консерванта (неорганический фосфор), содержится в таких продуктах, как фаст-фуд, готовые к употреблению продукты, консервированные напитки и напитки в бутылках, улучшенное мясо и большинство обработанных пищевых продуктов.Фосфор из пищевых добавок всасывается полностью. Отказ от фосфорных добавок может снизить потребление фосфора. Добавки с фосфором указаны в списке ингредиентов на этикетке с указанием пищевой ценности. Ищите «PHOS», чтобы найти в пище фосфорные добавки.

Фосфорные добавки, содержащиеся в пищевых продуктах, включают:

  • Дикальций фосфат
  • Динатрий фосфат
  • Мононатрий фосфат
  • фосфорная кислота
  • Гексамета-фосфат натрия
  • Тринатрийфосфат
  • Триполифосфат натрия
  • Пирофосфат тетранатрия

В этом вам помогут диетолог и врач.Ниже приведен список альтернативных продуктов с высоким содержанием фосфора и с низким содержанием фосфора:

ПРОДУКТЫ С ВЫСОКИМ ФОСФОРОМ, КОТОРЫЕ НЕОБХОДИМО ОГРАНИЧИТЬ ИЛИ ИЗБЕЖАТЬ

Напитки

пиво / эль

шоколадные напитки

какао

темные колы

молочных напитков
холодных консервированных чаев

газированная вода с перцем (Dr Pepper)

Напитки в бутылках с фосфатными добавками

Альтернативы с низким содержанием фосфора: вода, кофе, чай, рисовое молоко (необогащенное), яблочный сок, клюквенный сок, виноградный сок, лимонад, имбирный эль, лимонно-лаймовая содовая, апельсиновая сода, корневое пиво

Молочные продукты

сыр

заварной крем

мороженое

молоко

пудинг

крем-супы

Альтернативы с низким содержанием фосфора: рисовое молоко, миндальное молоко, творог, веганский сыр, щербет, фруктовое мороженое

йогурт (допускается греческий тип)

Белок

устрицы

сардины

печень говяжья

куриная печень

Икра рыбная

субпродуктов

Альтернативы с низким содержанием фосфора: курица, индейка, рыба, говядина, телятина, яйца, баранина, свинина

Прочие продукты

шоколадные конфеты
карамель
маффин с овсяными отрубями

Альтернативы с низким содержанием фосфора: яблоки, ягоды, виноград, морковные палочки, огурцы, рисовые лепешки, несоленые крендели, несоленый попкорн, несоленые крекеры, фунтовый пирог, сахарное печенье

наиболее обработанные / готовые продукты / мясные деликатесы / хот-доги / бекон / колбаса
пицца
пивные дрожжи
шоколад
карамельные конфеты

Ищете рекомендации по питанию? Обратитесь к диетологу по ХБП в вашем районе.

Какие лекарства используются для контроля фосфора?

Ваш лечащий врач может назначить вам лекарство, называемое связывающим фосфатом, которое вы должны принимать во время еды и перекусов. Это лекарство поможет контролировать количество фосфора, усваиваемого вашим организмом из продуктов, которые вы едите.

Существует много разных видов фосфатных связующих. Доступны пилюли, жевательные таблетки, порошки и жидкости. Некоторые виды также содержат кальций, а другие нет. Вам следует принимать только те фосфатные связующие, которые прописаны вашим врачом или диетологом.

Узнайте больше о фосфоре и диете при ХЗП.

Инфографика по фосфору

Благодарность: рассмотрено Советом по почечному питанию (04/2019)

Информация о фосфоре | Гора Синай

Карраско Р., Ловелл Д. Д., Джаннини Э. Х., Хендерсон К. Дж., Хуанг Б., Крамер С. и др. Биохимические маркеры метаболизма костной ткани, связанные с добавлением кальция у детей с ювенильным ревматоидным артритом: результаты двойного слепого плацебо-контролируемого исследования. Rheum артрита . 2008 декабрь; 58 (12): 3932-40.

Диетические рекомендации для американцев 2005 . Роквилл, Мэриленд: Департамент здравоохранения и социальных служб США и Департамент сельского хозяйства США; 2005.

Эллиотт П., Кестелут Х., Аппель Л.Дж., Дайер А.Р., Уэшима Х., Чан К., Браун И.Дж., Чжао Л., Стамлер Дж; Совместная исследовательская группа INTERMAP. Пищевой фосфор и артериальное давление: международное исследование макро- и микронутриентов и артериального давления. Гипертония . Март 2008; 51 (3): 669-75.Ошибка в: Гипертония . 2008 Апрель; 51 (4): e32.

Goldman. Медицина Сесила Голдмана . 24-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2011.

Хини Р.П., Нордин Б.Э. Влияние кальция на всасывание фосфора: значение для профилактики и совместной терапии остеопороза. J Am Coll Nutr . 2002; 21 (3): 239-244.

Кастенберг Д., Часен Р., Чоудхари С. и др. Эффективность и безопасность таблеток фосфата натрия по сравнению с раствором ПЭГ при очищении толстой кишки: два идентично разработанных, рандомизированных, контролируемых, параллельных групповых, многоцентровых испытания фазы III. Гастроинтест Эндоск . 2001; 54 (6): 705-713.

Мацумура М., Накашима А., Тофуку Ю. Электролитные нарушения после массивной передозировки инсулина у пациента с диабетом 2 типа. Медицинский работник . 2000; 39 (2): 55-57.

Noori N, Sims JJ, Kopple JD, Shah A, Colman S, Shinaberger CS, Bross R, Mehrotra R, Kovesdy CP, Kalantar-Zadeh K. Органический и неорганический пищевой фосфор и его лечение при хронической болезни почек. Иран Дж. Почки Дис . 2010; 4 (2): 89-100.

Pinheiro MM, Schuch NJ, Genaro PS, Ciconelli RM, Ferraz MB, Martini LA. Потребление питательных веществ, связанное с остеопоротическими переломами у мужчин и женщин — Бразильское исследование остеопороза (BRAZOS). Гайковерт J . 2009 29 января; 8: 6.

Шерман Р.А., Мехта О. Ограничение фосфора в диете у диализных пациентов: потенциальное влияние обработанного мяса, птицы и рыбных продуктов как источников белка. Am J Почки Дис . 2009; 54 (1): 18-23.

Сим Дж., Бхандари С., Смит Н. и др.Фосфор и риск почечной недостаточности у субъектов с нормальной функцией почек. Am J Med . 2013; 126 (4): 311-8.

Shuto E, Taketani Y, Tanaka R, Harada N, Isshiki M, Sato M, Nashiki K, Amo K, Yamamoto H, Higashi Y, Nakaya Y, Takeda E. Пищевой фосфор резко ухудшает функцию эндотелия. Дж. Ам Соц Нефрол . 2009; 20 (7): 1504-12.

Смирнов А.В., Волков М.М., Добронравов В.А., Рафрафи Х. Фосфорно-кальциевый обмен и состояние сердечно-сосудистой системы у больных с ранней стадией хронической почечной недостаточности. Тер Арх . 2010; 82 (6): 25-8.

Такеда Э., Ямамото Х., Яманака-Окумура Х., Такетани Й. Диетический фосфор для здоровья костей и качества жизни. Nutr Ред. . 2012; 70 (6): 311-21.

van Kuijk JP, Flu WJ, Chonchol M, Valentijn TM, Verhagen HJ, Bax JJ, Poldermans D. Повышенные предоперационные уровни фосфора являются независимым фактором риска сердечно-сосудистой смертности. Ам Дж. Нефрол . 2010; 32 (2): 163-8.

Преимущества, побочные эффекты, дозировка и взаимодействия

Фосфор — это важный минерал, который содержится в каждой клетке человеческого тела.Это второй по распространенности минерал после кальция, составляющий примерно 1 процент от общей массы тела. Фосфор — один из 16 незаменимых минералов. Это минералы, которые необходимы организму для нормального функционирования.

Хотя основная функция фосфора — строить и поддерживать кости и зубы, он также играет важную роль в формировании ДНК и РНК (генетических строительных блоков тела). Это помогает гарантировать, что клетки и ткани должным образом поддерживаются, восстанавливаются и заменяются по мере старения.

Фосфор также играет ключевую роль в метаболизме (преобразовании калорий и кислорода в энергию), сокращении мышц, сердечном ритме и передаче нервных сигналов. Фосфор также считается макроминералом (наряду с кальцием, натрием, магнием, калием, хлоридом и серой), поскольку его нужно больше, чем таких микроэлементов, как железо и цинк.

Дефицит фосфора обычно сопровождается гипофосфатемией или низким уровнем фосфата в крови, что может повлиять на все системы органов тела и может привести к мышечной слабости, боли в костях, переломам, судорогам и дыхательной недостаточности.В отличие от некоторых питательных микроэлементов, организм не может производить фосфор самостоятельно. Вам необходимо получать его с пищей и, при необходимости, с диетической добавкой (фосфат — лекарственная форма фосфора). Лучшими источниками фосфора являются мясо, молочные продукты, жирная рыба и семена.

Веривелл / JR Bee

Для чего используется фосфор?

Добавки фосфатов обычно используются для предотвращения дефицита фосфора, состояния, которое считается редким в Соединенных Штатах за пределами определенных групп высокого риска.Согласно исследованию Гарвардской медицинской школы, дефицит фосфора чаще всего наблюдается в:

  • человек с хронической обструктивной болезнью легких (поражает 21,5%)
  • хронических алкоголиков (до 30,4%)
  • человек в отделениях интенсивной терапии (до 33,9 процента)
  • человек получили серьезные травмы, например, тяжелые ожоги (75 процентов)
  • человек с сепсисом (до 80 процентов)
  • человек

Низкий уровень фосфора также может влиять на людей с определенными заболеваниями или заболеваниями, включая болезнь Кушинга, гипотиреоз, паращитовидную железу, дефицит витамина D и недоедание.Гипофосфатемия также может быть вызвана чрезмерным употреблением диуретиков (водных таблеток) или препаратов, снижающих уровень фосфора, используемых во время диализа почек.

Помимо профилактики или лечения дефицита фосфора, добавка фосфата может принести определенную пользу для здоровья, особенно у пожилых людей и людей, склонных к инфекциям мочевыводящих путей (ИМП). Также считается, что он улучшает спортивные результаты и силу, хотя клинических данных, подтверждающих это утверждение, мало.

Остеопороз

Около 85 процентов фосфора в организме человека хранится в костях.Остальное свободно циркулирует в кровотоке для облегчения других биологических функций.

Фосфор вместе с кальцием помогает укрепить здоровье костей и зубов. Эти минералы превращаются в организме в соли фосфата кальция, которые укрепляют кости.

Фосфор также регулирует количество кальция в организме и его вывод с мочой. Это предотвращает отложение избыточного кальция в кровеносных сосудах, что может увеличить риск атеросклероза (затвердевания артерий).

Раньше существовало опасение, что потребление слишком большого количества фосфатов может нарушить этот точно настроенный баланс, вытягивая кальций из костей и увеличивая риск остеопороза (потери костных минералов). Исследование 2015 года, опубликованное в журнале Nutrition Journal , доказало, что это не так.

Согласно текущим исследованиям, высокие дозы фосфата увеличивают плотность костной массы (BMD) и содержание костной массы (BMC), одновременно снижая риск остеопороза у взрослых при адекватном потреблении кальция.

Более того, повышенное потребление фосфатов не было связано с токсичностью. Любой избыток фосфатов в крови выводится либо с мочой, либо со стулом.

Инфекции мочевыводящих путей

Иногда используются фосфатные добавки, чтобы сделать мочу более кислой. Долгое время считалось, что это может помочь в лечении определенных инфекций мочевыводящих путей или предотвратить образование камней в почках. Однако недавние исследования показывают, что это может быть не так.

Согласно исследованию 2015 года, опубликованному в журнале Journal of Biochemical Chemistry , моча с высоким pH (что означает, что она менее кислая) оказывает более сильное противомикробное действие по сравнению с мочой с низким pH / высокой кислотностью.

Однако ИМП чаще встречаются у женщин с гиперкальциемией (аномально высоким содержанием кальция), поскольку повышенный уровень кальция в моче способствует росту бактерий. Фосфатные добавки могут помочь снизить этот риск, связываясь со свободно циркулирующим кальцием и выводя его со стулом.

Точно так же камни в почках, состоящие из фосфата кальция, имеют тенденцию развиваться, когда pH мочи превышает 7,2 (это означает, что она щелочная). Снижая pH (и повышая кислотность), фосфат может предотвратить образование камней в почках у лиц с высоким риском.

Хотя это не относится ко всем камням. Камни в почках, состоящие из оксалата кальция, развиваются, когда pH мочи ниже 6,0 (это означает, что она кислая). Повышение кислотности с помощью фосфатов может только способствовать, а не тормозить их рост.

Возможные побочные эффекты

Фосфатные добавки считаются безопасными, если их принимать в соответствии с предписаниями. Высокие дозы могут вызвать головные боли, тошноту, головокружение, диарею и рвоту.

Аллергия на фосфат встречается редко, но все же важно позвонить своему врачу или обратиться за неотложной помощью, если вы испытываете сыпь, крапивницу, одышку, учащенное сердцебиение или отек лица, горла или языка после приема фосфатных добавок.Это могут быть признаки потенциально опасной для жизни реакции всего тела, известной как анафилаксия.

Чрезмерное потребление фосфата может повлиять на способность организма усваивать железо, кальций, магний и цинк. Из-за этого фосфат редко принимается сам по себе, а скорее как часть поливитаминной / минеральной добавки.

Противопоказания

Людям с хроническим заболеванием почек может потребоваться избегать приема фосфатных добавок. Поскольку почки менее способны выводить фосфат из организма, минерал может накапливаться и приводить к гиперфосфатемии (чрезмерно высокому уровню фосфора).Симптомы могут включать сыпь, зуд, мышечные спазмы, спазмы, боль в костях или суставах, онемение и покалывание вокруг рта.

Избыток фосфора также может повлиять на кислотность мочи и привести к удалению ранее не диагностированного камня в почках.

Помимо тяжелого нарушения функции почек гиперфосфатемия встречается крайне редко. это больше связано с неспособностью вывести фосфор из организма, а не с использованием фосфатных добавок.

Лекарственные взаимодействия

Фосфат может взаимодействовать с некоторыми фармацевтическими и безрецептурными лекарствами.Некоторые лекарства могут вызывать снижение уровня фосфора в крови, в том числе:

  • ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) , таких как Лотензин (беназеприл), капотен (каптоприл) или вазотек (эналаприл)
  • антациды , содержащие алюминий, кальций или магний
  • противосудорожные препараты или фенобретал карбамазепин)
  • препараты, снижающие уровень холестерина , такие как Квестран (холестирамин) или Колестид (колестипол)
  • диуретики , такие как Гидродиурил (гидрохлоротиазид) или Лазикс (фуросемид)
  • инсулин

Другие препараты могут вызвать чрезмерное повышение уровня фосфора, в том числе:

  • кортикостероиды , такие как преднизон или медрол (метилпреднизолон)
  • добавки калия
  • калийсберегающие диуретики , такие как альдактон (спиронолактон) и дирен (триамтерен)

Если вы принимаете какие-либо из этих лекарств, вам не следует принимать фосфатные добавки, предварительно не посоветовавшись с вашим лечащим врачом.В некоторых случаях разделение доз препарата на два-четыре часа помогает преодолеть взаимодействие. В других случаях может потребоваться корректировка дозы или замена препарата.

Дозировка и подготовка

Фосфатные добавки доступны в форме таблеток или капсул под различными торговыми марками. Фосфат также включен во многие поливитаминные / минеральные добавки, а также в совместно сформулированные добавки, разработанные специально для здоровья костей. Дозы обычно колеблются от 50 до 100 мг.

По данным Совета по питанию и питанию Института медицины, рекомендуемая диета (RDI) фосфора из всех источников зависит от возраста и статуса беременности, а именно:

  • дети от 0 до 6 месяцев: 100 миллиграммов в день (мг / день)
  • дети от 7 до 12 месяцев: 275 мг / день
  • дети от 1 года до 3 лет: 460 мг / день
  • дети от 4 до 8 лет: 500 мг / день
  • подростки и подростки от 9 до 18 лет: 1250 мг / день
  • взрослые старше 18 лет: 700 мг / день
  • беременные или кормящие женщины 18 лет и младше: 1250 мг / день
  • беременные или кормящие женщины старше 18: 700 мг / день

Дозировки, превышающие 3000–3500 мг / день, обычно считаются чрезмерными и могут отрицательно повлиять на баланс макро- и микроэлементов в крови.

Инъекционный фосфат иногда используется для лечения тяжелой гипофосфатемии. Инъекции обычно показаны, когда уровень фосфора в крови падает ниже 0,4 миллимоля на литр (ммоль / л). Нормальный диапазон составляет от 0,87 до 1,52 ммоль / л.

Инъекции фосфатов делаются только в медицинских учреждениях под руководством квалифицированного специалиста.

Что искать

Пищевые добавки в основном не регулируются в Соединенных Штатах и ​​не подлежат строгим испытаниям и исследованиям, как фармацевтические препараты.Поэтому качество может варьироваться — иногда значительно.

Для обеспечения качества и безопасности покупайте только те добавки, которые были добровольно представлены для тестирования независимым сертифицирующим органом, таким как Фармакопея США (USP), ConsumerLab, NSF International.

Фосфатные добавки уязвимы к сильной жаре, влажности и ультрафиолетовому (УФ) излучению. Всегда лучше хранить добавки в оригинальном светонепроницаемом контейнере в прохладном и сухом помещении.Никогда не принимал добавки с истекшим сроком годности или добавки, которые обесцвечиваются или портятся, независимо от срока годности.

Другие вопросы

Нужна ли мне добавка фосфата?

Большинство людей получают весь необходимый фосфор с пищей. Если у вас нет заболевания, требующего приема добавок, например алкоголизма или хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), вам лучше будет придерживаться здоровой сбалансированной диеты, богатой макро- и микронутриентами.

К продуктам, особенно богатым фосфором, относятся:

  • Тыква или семена кабачков: 676 мг на порцию из 1/4 чашки
  • Творог: 358 мг на порцию из 1 чашки
  • Подсолнечник: 343 мг на порцию из 1/4 чашки
  • Консервированные сардины в масле: 363 мг на порцию в 2,5 унции
  • Твердый сыр: 302 мг на порцию в 1,5 унции
  • Молоко: 272 на порцию из 1 чашки
  • Чечевица (приготовленная): 264 мг на порцию в 3⁄4 чашки
  • Консервированный лосось: 247 мг на 2.Порция 5 унций
  • Йогурт: 247 мг на порцию 3/4 чашки
  • Свинина: 221 мг на порцию 2,5 унции
  • Тофу: 204 мг на порцию 3/4 чашки
  • Говядина: 180 мг на порцию 2,5- порция унций
  • Курица: 163 мг на порцию 2,5 унции
  • Яйца: 157 мг на два яйца
  • Консервированный тунец в воде: 104 мг на порцию 2,5 унции

Для чего он нужен, где он находится и преимущества диеты

Что такое фосфор?

Фосфор — это минерал, такой как железо или калий.В вашем теле этого минерала больше, чем любого другого, кроме кальция.

«Фосфор» происходит от греческого слова фосфор , что означает «несущий свет». В форме лекарств или добавок он называется фосфатом.

Он играет важную роль в поддержании здоровья, поэтому является важной частью вашего рациона. Одна из его основных задач — служить строительным материалом для здоровых зубов и костей. Вы можете подумать, что это работа кальция. Но кальций нуждается в фосфоре, чтобы сделать ваши зубы и кости крепкими.

Фосфор также помогает вашим нервам и мышцам выполнять свою работу. Это буфер, который поддерживает сбалансированный уровень pH в вашей крови. Фосфор также помогает превращать жиры, углеводы и белок в энергию.

Этот минерал сейчас активно работает в каждой из триллионов клеток вашего тела.

Сколько мне нужно фосфора?

Сколько фосфора вам нужно, зависит от вашего возраста. (Беременным или кормящим женщинам требуется такое же количество, как и другим взрослым.)

  • До 6 месяцев: 100 миллиграммов
  • От 7 месяцев до 1 года: 275 миллиграммов
  • 1-3 года: 460 миллиграммов
  • 4-8 лет: 500 миллиграммов
  • 9-13 лет: 1250 миллиграммов
  • 14-18 лет: 1250 миллиграммов
  • 19 лет и старше: 700 миллиграммов

Если у вас есть проблемы со здоровьем, из-за которых вы не можете получать достаточно фосфора с пищей, Ваш врач может назначить добавку.Фосфат также лечит некоторые типы инфекций мочевыводящих путей и предотвращает образование кальциевых камней в мочевыводящих путях.

Продукты с фосфором

Поскольку фосфор необходим всем живым существам, включая растения и животных, он присутствует практически во всем, что вы едите и пьете.

Больше всего фосфора в этих продуктах:

  • Мясо и другие белки: говядина, курица, рыба и субпродукты, например печень
  • Молоко и молочные продукты: яйца, творог и мороженое
  • Фасоль: темно-синий, почки , соя, пинто и гарбанзо
  • Зерна: отруби и зародыши пшеницы
  • Орехи и семена: миндаль, кешью, арахисовое масло и семена подсолнечника

Производители также добавляют его в обработанные пищевые продукты, в том числе:

Хот-доги, обед , колбасы и куриные наггетсы

  • Закуски
  • Кола
  • Пиво
  • Энергетические напитки
  • Быстрое питание
  • Готовые блюда

Большинство фруктов и овощей с низким содержанием фосфора, но в них много других польза здоровью.Узнайте больше о фосфорных продуктах.

Риски недостаточного количества фосфора

Его редко бывает мало, поскольку его можно найти во многих продуктах питания. Но иногда может случиться нехватка, особенно в случае голодания или анорексии, связанной с расстройством пищевого поведения.

Антациды, содержащие алюминий, могут истощить ваш организм от фосфора, если вы принимаете их в течение длительного времени.

Дефицит фосфора, также называемый гипофосфатемией, может произойти, если у вас расстройство, связанное с употреблением алкоголя, кислотное состояние крови, называемое диабетическим кетоацидозом, или некоторые наследственные заболевания.

Если у вас на короткое время низкий уровень фосфора, вы не заметите никаких побочных эффектов. Если у вас умеренная или тяжелая форма заболевания, вы можете не есть, у вас может возникнуть мышечная слабость, боль в костях, онемение или покалывание в руках и ногах.

Риск слишком большого количества фосфора

Когда они работают хорошо, ваши почки удаляют лишний фосфор, который ваше тело не может использовать.

Если у вас заболевание почек, например, хроническая болезнь почек, у вас может быть высокий уровень фосфора. Это может вызвать потерю кальция в костях или отложения кальция в кровеносных сосудах, глазах, сердце и легких.Если у вас в организме слишком много фосфора в течение длительного периода времени, вероятность сердечного приступа или инсульта возрастает.

Вы также можете получить слишком много фосфора, состояние, называемое гиперфосфатемией, если вы принимаете слишком много фосфатов. Побочные эффекты включают диарею и спазмы желудка. Поговорите со своим врачом о правильном балансе для вашего тела.

Как я могу контролировать количество получаемого фосфора?

Если вам нужно снизить количество фосфора в организме из-за заболевания почек, начните с сокращения количества обработанных пищевых продуктов.Ваша кровь поглощает почти весь фосфор, содержащийся в обработанных пищевых продуктах. Вы усваиваете только 20-50% фосфора из натуральных продуктов, таких как мясо и бобы.

Если вы хотите знать, сколько фосфора содержится в обработанной пище, возможно, вы не увидите слово «фосфор» в списке ингредиентов. Ищите слог «фос» в таких добавках, как:

  • Фосфат кальция
  • Фосфорная кислота
  • Пирофосфат натрия кислый

Фосфат в анализе крови | Мичиган Медицина

Обзор теста

Фосфатный тест измеряет количество фосфата в образце крови.Фосфат — это заряженная частица (ион), содержащая минеральный фосфор. Организму необходим фосфор, чтобы строить и восстанавливать кости и зубы, помогать нервам функционировать и заставлять мышцы сокращаться. Больше всего (около 85%) фосфора, содержащегося в фосфате, содержится в костях. Остальная его часть хранится в тканях по всему телу.

Почки помогают контролировать количество фосфатов в крови. Дополнительный фосфат фильтруется почками и выводится из организма с мочой. Высокий уровень фосфата в крови обычно вызван проблемами с почками.

Количество фосфатов в крови влияет на уровень кальция в крови. Кальций и фосфат в организме реагируют противоположным образом: когда уровень кальция в крови повышается, уровень фосфата падает. Гормон, называемый паратиреоидным гормоном (ПТГ), регулирует уровень кальция и фосфора в крови. При измерении уровня фосфора одновременно измеряется уровень витамина D, а иногда и уровень ПТГ. Витамин D необходим вашему организму, чтобы усваивать фосфаты.

Связь между кальцием и фосфатом может быть нарушена некоторыми заболеваниями или инфекциями.По этой причине уровни фосфата и кальция обычно измеряются одновременно.

Почему это сделано

Этот тест может проводиться для проверки уровня фосфатов, если у вас заболевание почек или костей. Это помогает найти проблемы с определенными железами, такими как паращитовидные железы. Тест также используется, чтобы найти причину аномального уровня витамина D.

Как подготовить

Сообщите врачу ВСЕ лекарства, витамины, пищевые добавки и лечебные травы, которые вы принимаете.Некоторые могут повлиять на результаты теста. Ваш врач скажет вам, следует ли вам прекратить принимать какие-либо из них до обследования и как скоро это сделать.

Как это делается

Анализ крови

Медицинский работник использует иглу для взятия пробы крови, обычно из руки.

Пятка

Пяточная палочка используется для взятия пробы крови у ребенка. Пятка малыша протыкается, и берется несколько капель крови. У ребенка может быть крошечный синяк на пятке

Сколько времени длится тест

Этот тест займет несколько минут.

Часы

Каково это

Анализ крови

При взятии пробы крови игла может вообще ничего не чувствовать. Или вы можете почувствовать укол или ущипнуть.

Пятка

Кратковременная боль, похожая на укус или щипок, обычно ощущается при прокалывании кожи ланцетом. Ребенок может чувствовать небольшой дискомфорт от прокола кожи.

Риски

Анализ крови

Вероятность возникновения проблемы в результате этого теста очень мала.При заборе крови на месте может образоваться небольшой синяк.

Пятка

Риск проблемы из-за прикосновения к пятке очень мал. У ребенка на месте прокола может образоваться небольшой синяк.

Результаты

Уровни фосфатов у детей обычно выше, чем у взрослых. Это из-за активного роста костей у детей.

Результаты обычно доступны в течение 1-2 часов.

Нормальный

В каждой лаборатории свой диапазон нормальных значений.В вашем лабораторном отчете должен быть указан диапазон, который ваша лаборатория использует для каждого теста. Нормальный диапазон — это просто ориентир. Ваш врач также рассмотрит ваши результаты в зависимости от вашего возраста, состояния здоровья и других факторов. Значение, выходящее за пределы нормального диапазона, может быть для вас нормальным.

Высокие значения

Высокий уровень фосфатов может быть вызван:

Низкие значения

Низкий уровень фосфатов может быть вызван:

  • Гиперпаратиреоз, некоторые заболевания костей (например, остеомаляция), недостаток витамина D или некоторые заболевания почек или печени.
  • Тяжелое недоедание или голодание.
  • Состояние, такое как стояк, которое препятствует правильному усвоению питательных веществ кишечником.
  • Расстройство, связанное с употреблением алкоголя.
  • Высокий уровень кальция.
  • Некоторые виды опухолей.

кредитов

Текущий по состоянию на: 31 марта 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
E.Грегори Томпсон, врач-терапевт
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Алан К. Далкин, доктор медицины, эндокринология

По состоянию на 31 марта 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинское обозрение: E. Грегори Томпсон, врач-терапевт и Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина и Алан К. Далкин, доктор медицины, эндокринология

Фосфор | Институт Линуса Полинга

1.Knochel JP. Фосфор. В: Shils ME, Shike M, Ross AC, Caballero B, Cousins ​​RJ, ред. Современное питание в здоровье и болезнях. 10 изд. Балтимор: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2006: 211-222.

2. Хини Р.П. Фосфор. В: Erdman Jr. JW, Macdonald IA, Zeisel SH, eds. Настоящие знания в области питания. 10 изд. Эймс: Вили-Блэквелл; 2012; 447-458.

3. Мартин А., Дэвид В., Куорлз Л.Д. Регуляция и функция эндокринных путей FGF23 / klotho.Physiol Rev.2012; 92 (1): 131-155. (PubMed)

4. Аманзаде Дж., Рейли Р.Ф., мл. Гипофосфатемия: научно обоснованный подход к ее клиническим последствиям и лечению. Нат Клин Практ Нефрол. 2006; 2 (3): 136-148. (PubMed)

5. Ализаде Надери А.С., Рейли РФ. Наследственные нарушения почечной фосфатной недостаточности. Нат Рев Нефрол. 2010; 6 (11): 657-665. (PubMed)

6. Совет по пищевым продуктам и питанию, Институт медицины. Фосфор. Рекомендуемая диета: кальций, фосфор, магний, витамин D и фтор.Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия прессы; 1997: 146-189. (Национальная академия прессы)

7. Такеда Э., Ямамото Х., Яманака-Окумура Х., Такетани Й. Диетический фосфор для здоровья костей и качества жизни. Nutr Rev.2012; 70 (6): 311-321. (PubMed)

8. Кальво М.С., Мошфег А.Дж., Такер К.Л. Оценка воздействия фосфора в продуктах питания на здоровье: проблемы и соображения. Adv Nutr. 2014; 5 (1): 104-113. (PubMed)

9. Кальво М.С., Урибарри Дж. Влияние избытка фосфора в рационе на здоровье костей и сердечно-сосудистой системы населения в целом.Am J Clin Nutr. 2013; 98 (1): 6-15. (PubMed)

10. Кальво М.С., Урибарри Дж. Вклад в общее потребление фосфора: учтены все источники. Semin Dial. 2013; 26 (1): 54-61. (PubMed)

11. Мо С.М., Зидехсарай М.П., ​​Чемберс М.А. и др. Вегетарианство по сравнению с мясным диетическим источником белка и гомеостазом фосфора при хронической болезни почек. Clin J Am Soc Nephrol. 2011; 6 (2): 257-264. (PubMed)

12. Национальный исследовательский совет, Совет по пищевым продуктам и питанию.Рекомендуемые диетические добавки. 10 изд. Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия прессы; 1989: 184-187.

13. Фосфор. В: Hendler SS, Rorvik DM, eds., Eds. PDR для пищевых добавок. 2 nd изд. Montvale: Настольный справочник врачей; 2008: 494-497.

14. Аль-Азем Х., Хан А.А. Гипопаратиреоз. Лучшая практика Res Clin Endocrinol Metab. 2012; 26 (4): 517-522. (PubMed)

15. Menon MC, Ix JH. Пищевой фосфор, фосфор сыворотки и сердечно-сосудистые заболевания.Ann N Y Acad Sci. 2013; 1301: 21-26. (PubMed)

16. Дхингра Р., Салливан Л.М., Фокс С.С. и др. Связь уровней фосфора и кальция в сыворотке с частотой сердечно-сосудистых заболеваний в обществе. Arch Intern Med. 2007; 167 (9): 879-885. (PubMed)

17. Тонелли М., Сакс Ф., Пфеффер М. и др. Связь между уровнем фосфата в сыворотке крови и частотой сердечно-сосудистых событий у людей с ишемической болезнью сердца. Тираж. 2005; 112 (17): 2627-2633. (PubMed)

18.O’Seaghdha CM, Hwang SJ, Muntner P, Melamed ML, Fox CS. Фосфор в сыворотке позволяет прогнозировать хроническое заболевание почек и терминальную стадию заболевания почек. Пересадка нефрола Dial. 2011; 26 (9): 2885-2890. (PubMed)

19. Фоли Р.Н., Коллинз А.Дж., Херцог К.А., Ишани А., Калра П.А. Фосфат в сыворотке и гипертрофия левого желудочка у молодых людей: исследование развития риска коронарных артерий у молодых людей. Kidney Blood Press Res. 2009; 32 (1): 37-44. (PubMed)

20. Шуто Э., Такетани Ю., Танака Р. и др.Пищевой фосфор резко ухудшает функцию эндотелия. J Am Soc Nephrol. 2009; 20 (7): 1504-1512. (PubMed)

21. Таттл К. Р., Шорт Р. А.. Продольные отношения между кальцификацией коронарной артерии, уровнем фосфора в сыворотке и функцией почек. Clin J Am Soc Nephrol. 2009; 4 (12): 1968-1973. (PubMed)

22. de Boer IH, Rue TC, Kestenbaum B. Концентрация фосфора в сыворотке по результатам третьего Национального исследования здоровья и питания (NHANES III). Am J Kidney Dis. 2009; 53 (3): 399-407.(PubMed)

23. Исакова Т., Валь П., Варгас Г.С. и др. Фактор роста фибробластов 23 повышается до уровня паратиреоидного гормона и фосфата при хронической болезни почек. Kidney Int. 2011; 79 (12): 1370-1378. (PubMed)

24. Исакова Т., Се Х, Ян В. и др. Фактор роста фибробластов 23 и риски смертности и терминальной стадии почечной недостаточности у пациентов с хроническим заболеванием почек. ДЖАМА. 2011; 305 (23): 2432-2439. (PubMed)

25. Палмер С.К., Хайен А., Макаскилл П. и др.Уровни фосфора, паратироидного гормона и кальция в сыворотке крови и риски смерти и сердечно-сосудистых заболеваний у лиц с хроническим заболеванием почек: систематический обзор и метаанализ. ДЖАМА. 2011; 305 (11): 1119-1127. (PubMed)

26. Li YC. Витамин D: роль в защите почек и сердечно-сосудистой системы. Curr Opin Nephrol Hypertens. 2012; 21 (1): 72-79. (PubMed)

27. Хруска К.А., Мэтью С., Лунд Р., Цю П., Пратт Р. Гиперфосфатемия хронической болезни почек. Kidney Int.2008; 74 (2): 148-157. (PubMed)

28. Jono S, McKee MD, Murry CE, et al. Фосфатная регуляция кальцификации гладкомышечных клеток сосудов. Circ Res. 2000; 87 (7): E10-17. (PubMed)

29. Ренненберг Р.Дж., Кессельс А.Г., Шургерс Л.Дж., ван Энгельшовен Дж.М., де Леу П.В., Кроон А.А. Сосудистые кальцификации как маркер повышенного сердечно-сосудистого риска: метаанализ. Vasc Health Risk Manag. 2009; 5 (1): 185-197. (PubMed)

30. Чанг А.Р., Лазо М., Аппель Л.Дж., Гутьеррес О.М., Грамм МЭ.Высокое потребление фосфора с пищей связано со смертностью от всех причин: результаты исследования NHANES III. Am J Clin Nutr. 2014; 99 (2): 320-327. (PubMed)

31. Кальво М.С., Парк Ю.К. Изменение содержания фосфора в диете США: возможность неблагоприятного воздействия на кости. J Nutr. 1996; 126 (4 доп.): 1168S-1180S. (PubMed)

32. Calvo MS. Рекомендации по питанию для предотвращения потери функции костей и почек. Питание. 2000; 16 (7-8): 564-566. (PubMed)

33. Кеми В.Е., Карккайнен М.Ю., Рита Х.Дж., Лааксонен М.М., Утила Т.А., Ламберг-Аллардт С.Дж.Низкое соотношение кальция и фосфора в обычном питании влияет на концентрацию паратироидного гормона в сыворотке и метаболизм кальция у здоровых женщин с адекватным потреблением кальция. Br J Nutr. 2010; 103 (4): 561-568. (PubMed)

34. Grimm M, Muller A, Hein G, Funfstuck R, Jahreis G. Высокое потребление фосфора лишь незначительно влияет на минералы сыворотки, сшивки пиридиния в моче и функцию почек у молодых женщин. Eur J Clin Nutr. 2001; 55 (3): 153-161. (PubMed)

35. Пинейро М.М., Шух Нью-Джерси, Хенаро П.С., Чиконелли Р.М., Ферраз М.Б., Мартини Л.А.Потребление питательных веществ, связанное с остеопоротическими переломами у мужчин и женщин — Бразильское исследование остеопороза (BRAZOS). Нутр Дж. 2009; 8: 6. (PubMed)

36. Calvo MS, Tucker KL. Является ли потребление фосфора, превышающее диетические потребности, фактором риска для здоровья костей? Ann N Y Acad Sci. 2013; 1301: 29-35. (PubMed)

37. Минералы. Факты о лекарствах и их сравнение. Сент-Луис: факты и сравнения; 2000: 27-51.

38. Сервелли М.Дж., Шаман А., Мид А., Кэрролл Р., Макдональд С.П.Влияние подавления кислоты желудочного сока с помощью пантопразола на эффективность карбоната кальция в качестве связывающего фосфата у пациентов, находящихся на гемодиализе. Нефрология (Карлтон). 2012; 17 (5): 458-465. (PubMed)

39. Zhang D, Maalouf NM, Adams-Huet B, Moe OW, Sakhaee K. Влияние секса и употребления эстрогенов в постменопаузе на уровни фосфора в сыворотке: перекрестное исследование Национального исследования здоровья и питания (NHANES) 2003-2006 гг. . Am J Kidney Dis. 2014; 63 (2): 198-205. (PubMed)

40.Bansal N, Katz R, de Boer IH, et al. Влияние терапии эстрогенами на кальций, фосфор и другие регуляторные гормоны у женщин в постменопаузе: исследование MESA. J Clin Endocrinol Metab. 2013; 98 (12): 4890-4898. (PubMed)

Высокий уровень фосфата (фосфор): причины, последствия и способы снижения

Фосфор — второй по распространенности минерал в организме, необходимый для энергии, здоровья костей, сердца, легких и мозга. Дисбаланс может нарушить ваш метаболизм и повысить риск хронических заболеваний.Диета и доход могут иметь огромное влияние, влияя на количество опасных фосфатных добавок в вашей продуктовой корзине. Узнайте больше о причинах и последствиях повышенного содержания фосфатов в крови и о том, как его оптимизировать.

Что такое фосфор?

Фосфор — шестой по распространенности элемент в организме после кислорода, водорода, углерода, азота и кальция. Это второй по распространенности минерал, и составляет около 1% от массы нашего тела [1, 2].

Фосфор в основном содержится в организме в виде фосфатов .Термины фосфат и фосфор часто используются как синонимы, хотя они и не имеют одинакового значения [2, 3]. Фосфор — это атом, а фосфат образуется, когда фосфор связан с кислородом (4 атома кислорода).

85% фосфора в организме хранится в костях . Остальные 15% разбросаны в тканях по всему телу [4, 5].

Фосфор играет много важных ролей [2]:

  • Помогает строить клетки, ДНК и белки
  • Решающее значение для крепких костей и зубов
  • Жизненно важно для энергетического метаболизма, так как «P» АТФ — «энергетическая валюта» наших клеток
  • Необходим для мышечных сокращений и передачи нервных сигналов
  • Фосфат, являясь наиболее распространенным анионом (отрицательный ион) в организме, помогает поддерживать кислотно-щелочной баланс (pH)

Фосфат в крови составляет очень небольшую часть фосфатов в организме.Тем не менее, он дает хорошую оценку уровня фосфатов в организме [6].

Фосфор в диете: роль обработанных пищевых продуктов

Фосфор естественным образом присутствует во всех продуктах питания: мясе, рыбе, яйцах, молочных продуктах и ​​овощах. Молоко и молочные продукты — самые богатые источники фосфора [3, 2, 2].

Обычная западная диета обеспечивает от 1000 до 2000 мг фосфора в день. Среднее потребление взрослого человека в США составляет около 1400 мг / день, что вдвое превышает рекомендуемую норму потребления (RDA) 700 мг / день [2, 7, 8].

Получается, что общее количество диетических фосфатов напрямую зависит от потребления обработанных пищевых продуктов и напитков . Однако это не связано с естественным высоким содержанием фосфора в этих продуктах питания. Вместо этого, это результат использования фосфатных солей в качестве добавок [3].

Производители добавляют в свою продукцию фосфаты для улучшения внешнего вида и срока годности. Добавки на основе фосфора используются в качестве стабилизаторов pH, разрыхлителей и антибактериальных агентов.На их долю приходится около 10-50% от общего суточного потребления фосфора в типичной западной диете [8, 9].

Одно исследование изучило более 2000 самых продаваемых продуктовых продуктов в Огайо. 44% из них содержали фосфатные добавки. Добавки были особенно распространены в:

  • Готовые замороженные продукты (72%)
  • Сухие пищевые смеси (70%)
  • Упакованное мясо (65%)
  • Хлеб и выпечка (57%)
  • Супы (54%) )
  • Йогурт (51%)

Люди, которые потребляют пищу, состоящую в основном из продуктов с фосфорсодержащими добавками, потребляют на 736 мг фосфора больше в день, чем люди, которые в основном потребляют продукты без добавок .Однако продукты питания с добавками стоят на 2 доллара меньше в день, чем блюда без добавок [10].

В исследовании, проведенном с участием более 7800 человек, молоко и молочные продукты с фосфатными добавками значительно повысили уровень фосфора в крови (0,07 мг / дл на каждую дополнительную порцию). Зерновые и зерновые продукты, содержащие добавки, имели аналогичный эффект (увеличение на 0,005 мг / дл на каждую дополнительную порцию) [11].

Несколько исследований связали высокое потребление фосфора или высокий уровень фосфата в крови с повышенной смертностью и хроническими заболеваниями, включая болезни сердца и рак [12].

Биодоступность

Природные или органические источники фосфора должны расщепляться пищеварительными ферментами , что приводит к более медленному и менее эффективному всасыванию в кишечнике . Поглощение колеблется от 40 до 70% и на выше из животных источников (до 70%), чем из растений (до 50%). Фитаты значительно снижают биодоступность фосфора. Они содержатся в цельнозерновых и овощах [13, 14, 7].

В необогащенной смешанной диете большая часть усвояемого фосфора поступает из белков , что делает продукты, богатые белками, основным источником естественного фосфора [15].

И наоборот, неорганических фосфатов, используемых в качестве добавок, не требуют ферментативного расщепления . Они быстро всасываются и обладают высокой биодоступностью (более 80%) [13, 15].

Метаболизм

Фосфор всасывается в кишечнике, накапливается в костях и выводится почками .

Фосфат в костях действует как буфер, который реагирует на определенные нарушения баланса. Он входит и выходит из костей по мере необходимости. Разрушение костей высвобождает фосфор, повышая его уровень в крови.С другой стороны, повышенная минерализация костей привлекает фосфор в кости и снижает его уровень в крови [7, 2].

У взрослых почки обычно избавляются от довольно постоянного количества фосфора (> 90%). Но когда их количество мало, почки могут очень эффективно реабсорбировать фосфат, снижая уровень мочи практически до нуля. Кроме того, при перегрузке фосфатом здоровые почки могут избавить организм от любых излишков [1, 2].

Помимо очевидного — кишечника, костей и почек — уровень фосфата в крови также контролируется паращитовидной железой. Гормоны, влияющие на уровень фосфата в крови: [2, 1, 16, 12]:

  • Кальцитриол , или активный витамин D: способствует всасыванию фосфора в кишечнике и увеличивает уровень фосфата в крови
  • Гормон паращитовидной железы : увеличивает почки экскреция фосфата и снижает уровень фосфата в крови
  • FGF23 : увеличивает выведение фосфата почками и снижает его всасывание в кишечнике, снижая уровень в крови

Другие гормоны, такие как гормоны щитовидной железы, инсулин, кортикостероиды и кальцитонин, имеют более скромные показатели. роль в метаболизме фосфатов [1].

Метаболизм фосфора тесно связан с метаболизмом кальция — на оба минерала действуют одни и те же гормоны, обычно в противоположном направлении. Кроме того, фосфат может связывать кальций в крови, тем самым снижая его уровень. Наше здоровье зависит от тонкого баланса между этими двумя минералами [2, 3].

Нормальный диапазон

Вы можете измерить уровень фосфатов, выполнив простой анализ крови.

У взрослых нормальный диапазон составляет 2.5 и 4,5 мг / дл (миллиграммы на децилитр). Это составляет примерно 0,8 — 1,45 ммоль / л (миллимоль на литр).

Высокий уровень фосфора (гиперфосфатемия)

Высокий уровень фосфата в крови называется гиперфосфатемией («гипер» = высокий, «фосфатемия» = фосфор в крови).

Результат выше нормы не обязательно означает, что у вас есть заболевание, требующее лечения. Ваш врач интерпретирует ваш результат с учетом вашей истории болезни, симптомов и других результатов анализов.

Указанные здесь причины обычно связаны с высоким уровнем фосфатов. Проконсультируйтесь со своим врачом или другим медицинским работником, чтобы поставить точный диагноз.

Причины

Эти повышают уровень фосфата в крови :

  • Заболевание / недостаточность почек — нарушение функции почек является наиболее частой причиной высокого уровня фосфата в крови [17]
  • Слишком много витамина D [18]
  • Передозировка кальция (молочно-щелочной синдром) [19, 20]
  • Повышенное потребление фосфорсодержащих продуктов с пищей (фосфатные добавки, безалкогольные напитки и расфасованные продукты) [6, 21]
  • Фосфатсодержащие слабительные и клизмы [22, 23]
  • Длительные упражнения [24, 25, 26, 27]
  • Обезвоживание [28]
  • Курение [29, 30]
  • Быстрое аномальное разрушение эритроцитов (гемолиз) или мышечной ткани (рабдомиолиз) , где фосфор «просачивается» из поврежденных мышц в кровь [5, 1, 31, 32, 33]
  • Низкий уровень паратироидного гормона (гипопаратиреоз) [34]
  • Гиперактивная щитовидная железа (гипертиреоз) [35]
  • Диабетический кетоацидоз , серьезное опасное для жизни осложнение диабета, при котором организм вырабатывает слишком много кетонов [36]
  • Акромегалия, вызванная слишком большим количеством гормона роста [37]
  • Рак и начало лечения рака (синдром лизиса опухоли) [38, 5 ]

Следующие факторы могут мешать измерению фосфатов, что приводит к ложно высоким уровням :

Высокий уровень фосфата в крови и бедность

Два исследования связывают высокий уровень фосфата в крови с бедностью.

В первом исследовании с участием 14 000 взрослых в США участников с доходом ниже уровня бедности имели в два раза больше шансов иметь высокий уровень фосфатов в крови (≥ 4,4 мг / дл) [41].

Аналогичным образом, во втором исследовании с участием более 2800 человек тех, кто имел самый низкий доход или были безработными, имели более чем в два раза больше шансов иметь высокий уровень фосфатов [42].

Эта взаимосвязь, вероятно, является прямым следствием диеты. Бедные люди, живущие в городских условиях, потребляют более дешевые полуфабрикаты и фаст-фуд, содержащие фосфатные добавки [42].

Симптомы и признаки

Если у вас гиперфосфатемия легкой степени, у вас, вероятно, не будет никаких симптомов.

Однако, если это вызвано тяжелой болезнью почек, у вас также может быть низкий уровень кальция в крови (гипокальциемия). Низкий уровень кальция может вызвать [43, 44]:

  • Мышечные судороги и спазмы (тетания)
  • Слабость костей
  • Меловидные отложения кальция (кальцификация) в тканях. Отложения в стенках кровеносных сосудов могут привести к затвердению артерий.
  • Сильный зуд

К тяжелым осложнениям относятся [3]:

  • Высокая частота сердечных сокращений (тахикардия)
  • Низкое артериальное давление (гипотония)
  • Сердечный приступ
  • Кома

Влияние на здоровье
1 ) Heart Disease

Высокое содержание фосфатов связывает кальций и образует кристаллы (фосфат кальция), которые могут накапливаться в различных тканях. В кровеносных сосудах их скопление (кальцификация) может вызвать повреждение или затвердение [3, 45, 46].

В большом исследовании с участием более 110 000 человек было установлено, что как низкие, так и высокие уровни фосфатов в крови были связаны с повышенным риском сердечных заболеваний . Более высокие уровни в пределах нормы также увеличивают риск [47].

В другом исследовании с участием более 2500 человек, более высоких нормальных уровней (> 3,6 мг / дл) были связаны с 1,5-кратным повышением риска кальцификации артерий, в то время как уровни выше 4 мг / дл увеличивали риск более чем в 2 раза. [48].

Высокие уровни связаны как с сердечным риском у здоровых людей, так и с сердечными осложнениями у людей с сердечными заболеваниями.У более чем 3000 здоровых людей повышение уровня фосфатов на 1 мг / дл повышало риск сердечных заболеваний в 1,3 раза. У более чем 4000 человек с сердечными заболеваниями более высокие уровни были связаны с повышенным риском сердечной недостаточности и сердечных приступов [49, 50].

2) Хроническая болезнь почек

В исследовании, проведенном с участием более 2000 здоровых людей, содержание фосфора выше 4 мг / дл было связано с удвоением риска развития хронической болезни почек [51].

3) Переломы

У более чем 12000 человек более высокие уровни фосфора в крови, даже в пределах нормы, были связаны с повышенным риском переломов как у мужчин, так и у женщин [52].

Многие другие исследования смотрели на эту взаимосвязь, сосредотачиваясь на потреблении фосфатов с пищей, а не на уровне в крови. По мере увеличения потребления фосфатов с пищей кости больше разрушаются и меньше восстанавливаются [53, 53, 54, 55].

Крепкие кости требуют баланса между уровнями фосфора и кальция. Высокое содержание фосфора в рационе может нарушить этот баланс. У 85 женщин в постменопаузе потребление одной или нескольких бутылочек в день безалкогольных напитков, содержащих фосфорную кислоту (например, кока-колы), было связано с более низким уровнем кальция [56].

4) Когнитивная функция

В исследовании, проведенном с участием более 5 500 мужчин, более высокий исходный уровень фосфата в крови был связан с более высокими шансами плохой исполнительной функции 4 года спустя [57].

Высокий уровень фосфатов может ослабить гематоэнцефалический барьер , что может существенно повлиять на функцию мозга. В исследовании с участием 186 человек уровни фосфатов> 3,9 мг / дл были связаны с 3,7 более высокими шансами поражения головного мозга, вероятно, в результате ослабления гематоэнцефалического барьера [45].

5) Инфекции

У более чем 1000 диализных пациентов инфекций чаще встречались среди лиц с высоким уровнем фосфатов [58].

6) Старение

Исследования на животных показывают, что высокий уровень фосфатов может ускорить процесс старения, вызывая повреждение тканей . У мышей высокий уровень фосфата вызывал симптомы преждевременного старения, такие как потеря веса, деформации позвоночника, снижение выработки половых гормонов, бесплодие, мышечное истощение, истончение кожи и сокращение продолжительности жизни [59].

У более чем 7000 человек повышение уровня фосфатов на было связано с возрастным снижением мышечной силы у людей старше 65 лет [60].

7) Рак

Связь между высоким уровнем фосфатов и раком неоднозначна. Высокий уровень фосфатов в основном связан с повышенным риском рака, но в некоторых случаях он также может снизить риск. Высокие уровни могут быть более вредными для мужчин, чем для женщин, хотя это все еще неясно.

У почти 400 000 человек более высокие уровни фосфатов были связаны с более высоким общим риском рака у мужчин . Высокие уровни были связаны с повышенным риском рака поджелудочной железы, легких, щитовидной железы и костей у мужчин, а также рака пищевода, легких и немеланомного рака кожи у женщин . И наоборот, риск рака груди, эндометрия и других эндокринных заболеваний снижался с повышением уровня фосфатов у обоих полов [61].

У более чем 47 000 мужчин повышенное содержание фосфора в рационе было связано с повышенным риском развития тотального, смертельного и тяжелого рака простаты [62].

В небольшом исследовании с участием 100 человек у всех онкологических больных был высокий уровень фосфатов [38].

Кормление мышей рационом с высоким содержанием фосфатов стимулирует рост опухолей легких как по количеству, так и по размеру [63].

8) Смертность

При исследовании почти 13000 человек высоких уровней фосфатов в крови были связаны с повышенной смертностью [64].

У более чем 42 000 госпитализированных пациентов уровни фосфатов на обоих концах крайнего диапазона (высокого или низкого) были связаны с внутрибольничной смертью.Низкие уровни увеличивают риск в 1,6 раза, а высокие уровни увеличивают риск почти в 4 раза. В меньшем исследовании с участием 4000 человек с сердечными заболеваниями уровень фосфата в крови более 3,5 мг / дл увеличивал риск смерти в 1,3 раза [65, 50].

Почти у 1000 человек исходный уровень фосфора> 3,9 мг / дл был связан с повышенным риском смерти от сердечных заболеваний в течение следующих 5 лет [66].

Некоторые исследования показали, что эта связь верна только для мужчин. У 6 тысяч человек, за которыми наблюдали более 10 лет, фосфаты были связаны со смертью только у мужчин [67].

В другом исследовании с участием более 1300 пожилых мужчин, более высокий уровень фосфора (≥ 3,6 мг / дл) увеличивал риск смерти от любой причины в 1,6 раза. В 18-летнем последующем исследовании более 2500 человек с высоким кровяным давлением, диабетом и / или ожирением было установлено, что более высокие уровни фосфатов были связаны с большим количеством смертей среди мужчин [68, 69].

Потребление одного фосфора может увеличить риск независимо от уровня в крови . У более чем 9600 здоровых взрослых повышенное потребление фосфора было связано с более высокой смертностью от любой причины среди тех, кто потреблял> 1400 мг / день фосфора [70].

Снижение уровня фосфора может снизить риск . У более чем 6700 пациентов с хроническим заболеванием почек, находящихся на диализе, фосфатсвязывающие агенты снизили смертность от сердечных заболеваний или других причин более чем на 20% [71].

Снижение уровня фосфора в крови

Самое важное — это работать со своим врачом, чтобы выяснить, что вызывает у вас высокий уровень фосфата, и лечить любые основные заболевания!

Обсудите дополнительные изменения образа жизни со своим врачом.Ни одну из этих стратегий никогда не следует применять вместо того, что рекомендует или предписывает ваш врач!

Ешьте продукты с низким содержанием фосфора , чтобы поддерживать уровень фосфата в крови в пределах здорового диапазона. Избегайте продуктов с высоким содержанием белка и молочных продуктов . Самое главное, исключить продукты, содержащие фосфатные добавки (вареная ветчина, жареная грудка индейки / курицы) и безалкогольные напитки . Обработанные пищевые продукты могут содержать до 70% больше фосфатов, чем необработанные альтернативы [21, 72, 73].

Принятие растительной диеты может помочь , поскольку исследования показывают, что фосфаты хуже усваиваются растениями, особенно содержащими фитаты [74, 14].

Избегайте ночных закусок ! В исследовании, проведенном с участием 14 здоровых мужчин, перекусы в ночное время повышали исходный уровень фосфора в крови за счет снижения его выведения через почки [75].

Снизить или бросить курить [29, 30].

Убедитесь, что вы достаточно увлажнены [28].

Избегайте использования клизм , содержащих фосфатные соли . Ваше тело может поглощать эти соли, что приводит к повышению уровня фосфатов в крови [76].

Если у вас неконтролируемый диабет, очень важно контролировать его с помощью диеты, физических упражнений и назначенной терапии [77].

Если у вас высокий уровень фосфатов, ваш врач обычно прописывает жидкости (если у вас нет почечной недостаточности). Если ваш уровень был высоким в течение длительного времени, фосфатсвязывающие средства, такие как соли алюминия и магния, могут снизить фосфатную нагрузку.У них действительно есть побочные эффекты, и их можно использовать только в ограниченном объеме [1].

Обсудите со своим врачом следующие добавки:

  • Ниацин / никотинамид (витамин B3) [78, 79, 80, 81, 82] * ниацин может снизить количество тромбоцитов ниже нормы, поэтому его необходимо контролировать.
alexxlab

*

*

Top